Κωνσταντίνος Α. Ζάχος
Συγγραφέας Κωνσταντίνος Α. Ζάχος Γράφτηκε στις ,
Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός κ. Κωνσταντίνος Α. Ζάχος είναι πιστοποιημένα ειδικευμένος στη χειρουργική του ισχίου, του γόνατος και των οστικών λοιμώξεων από το Avon Orthopaedic Centre (AOC) του Bristol στο Ηνωμένο Βασίλειο και το University of Southern Californa (USC), στο Λος Άντζελες της Αμερικής. Τα δύο αυτά κέντρα αποτελούν σημεία αναφοράς (το κάθε ένα στον τομέα του) και είναι παγκοσμίως γνωστά. Ο κ. Ζαχος διέπεται από την αντίληψη ότι «όλες οι χειρουργικές τεχνικές και όλα τα εμφυτεύματα δεν είναι ίδια, όπως ίδιοι δεν είναι και όλοι οι ασθενείς». Με γνώμονα αυτή την αρχή, το πάθος του για τελειότητα, σε συνδυασμό με την υψηλή και συνεχώς εξελισσόμενη επιστημονική κατάρτησή του καθώς και την μεγάλη εμπειρία στον τομέα του, αντιμετωπίζει τον κάθε ασθενή σαν ξεχωριστή οντότητα προτείνοντας εξατομικευμένες λύσεις που απώτερο σκοπό έχουν το βέλτιστο δυνατό κλινικό αποτέλεσμα.
Στην χειρουργική του ισχίου το ενδιαφέρον του επικεντρώνεται στην θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας στα νέα και/ή δραστήρια άτομα και στις αναθεωρήσεις των ολικών αρθροπλαστικών. Ως έμπειρος χειρουργός ισχίου, με βαθειά γνώση στις αναθεωρήσεις, γνωρίζει ότι η αντιμετώπιση της αρθρίτιδας στα νέα άτομα δεν ολοκληρώνεται μόνο με ένα χειρουργείο. Λόγω του ότι οι ασθενείς αυτοί κατά κανόνα είναι άτομα με μεγάλη δραστηριότητα αυτό αναπόφευκτα οδηγεί σε υψηλότερους ρυθμούς φθοράς και χαλάρωσης σε σχέση με τα ηλικιωμένα και/ή μη-δραστήρια άτομα. Το γεγονός αυτό σε συνδυασμό με το νεαρό της ηλικίας τους, καθιστά μαθηματικά βέβαιο, ότι στο μέλλον θα χρειαστούν και άλλο χειρουργείο τη επονομαζόμενη αναθεώρηση. Αντιμετωπίζοντας τον κάθε ασθενή όχι ως μεμονωμένο χειρουργικό περιστατικό, αλλά σαν ξεχωριστή οντότητα που οι ανάγκες του δεν περιορίζονται στο σήμερα αλλά επεκτείνονται στο βάθος του χρόνου, ο κ. Ζάχος εφαρμόζει στο πρώτο χειρουργείο εξατομικευμένες τεχνικές ελαχίστης επεμβατικότητας MIS (PSMIS, AMIS & ASI) και κάνει χρήση ειδικών καινοτόμων υλικών (Microplasty,Tantalum, Tritanium & E-poly) που του επιτρέπουν όχι μόνο την ανατομική ανακατασκευή του ισχίου μέσα από ατραυματικές, αναίμακτες μεθόδους και συνεπώς την γρήγορη αποκατάσταση (Rapid Recovery), αλλά και την διατήρηση αυξημένου οστικού αποθέματος κάνοντας έτσι το χειρουργείο της αναθεώρησης λιγότερο εργώδες και με ταχύτερη ανάρρωση.Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να γνωρίζει ότι «το αποτέλεσμα της αναθεώρησης εξαρτάται σε μεγάλο ποσοστό από το ουσιαστικό και όχι το φαινομενικό αποτέλεσμα του πρώτου χειρουργείου».
Στα πλαίσια των παθήσεων του λεγόμενου “νεανικού ισχίου” το ενδιαφέρον του κ. Ζάχου επεκτείνεται στην εφαρμογή της ανοιχτής εξάρθρωσης του ισχίου (τεχνική Gantz) και της αρθροσκόπησης του ισχίου για την αντιμετώπιση της ρήξης του επιχειλείου χονδρού και του συνδρόμου μηρο-κοτυλιαίας πρόσκρουσης.
Στη χειρουργική του γόνατος το ενδιαφέρον του εντοπίζεται στην πραγματοποίηση ολικών αρθροπλαστικών με τεχνικές ελαχίστης επεμβατικότητας (M.I.K.S.) και στη χρήση τεχνικών για τη μερική αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος (Uni-condylar Replacement Patella-femoral Replacement) διατηρώντας έτσι το οστικό υπόστρωμα για ένα δεύτερο μελλοντικό χειρουργείο. Επισης σε περιπτώσεις με μεγάλες παραμορφώσεις, όπου αντεδείκνυται οι τεχνικές ελάχιστης επεμβατικότητας, ο Κ Ζάχος εφαρμόζει την “ρομποτική” (computer guided) χειρουργική ή χρησημοποιεί ειδικά προεγχειρητικά πρωτόκολλα (Signature ή Visionaire) για την κατασκευή και χρήση εξατομικευμένων εργαλείων για κάθε ασθενή.
Η αντιμετώπιση των οστικών λοιμώξεων αποτελεί μια πρόκληση για τον κάθε ορθοπαιδικό. Ως ένας από τους λίγους πιστοποιημένα ειδικούς ορθοπαιδικούς σε αυτόν τον τομέα στην Ελλάδα, το ενδιαφέρον του εστιάζεται στην αντιμετώπιση των περιπροθετικών λοιμώξεων (της λοιμώξης δηλαδή μετά από μια αρθροπλαστική γόνατος ή ισχίου). Αν και η θεραπεία των οστικών λοιμώξεων είναι χειρουργική, για την αποτελεσματική και ολοκληρωμένη αντιμετώπιση των περιπτώσεων αυτών συνεργάζεται με διακεκριμένους συναδέλφους άλλων ειδικοτήτων (π.χ. λοιμωξιολόγους, ιατρούς καταδυτικής ιατρικής, ενδοκρινολόγους κ.α.) Αυτοί εφαρμόζουν τα απαραίτητα συμπληρωματικά θεραπευτικά σχήματα, όπως την κατάλληλη αντιμικροβιακή αγωγή, το υπερβαρικό οξυγόνο ενώ ταυτόχρονα θέτουν υπό έλεγχο και όλους τους προδιαθεσικούς παράγοντες (π.χ σαχαρώδης διαβήτης κλπ) οι οποίοι θέτουν σε κίνδυνο τη θεραπεία.
Η καινοτομία βρίσκεται στο επίκεντρο της δουλειάς του και του ερευνητικού του έργου. Πρόσφατα σε συνεργασία με τον κ. Evert Smith, ανέπτυξαν μια νέα πρωτοποριακή τεχνική για την αντιμετώπιση του δυπλαστικού ισχίου. Αυτή βασίζεται στη χρήση μιας πρωτότυπης κοτυλιαίας πρόθεσης (15 degree face changing cup) που επιτρέπει την ανατομική ανακατασκευή του δυπλαστικού ισχίου χωρίς την χρήση μοσχευμάτων, ενώ ταυτόχρονα δίνει την δυνατότητα στην φωτιζόμενη επιφάνεια να τοποθετηθεί σε μια βελτιωμένη θέση η οποία μειώνει το ρυθμό φθοράς της. Το Φεβρουάριο του 2012 η τεχνική αυτή δημοσιεύτηκε στο Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS Br), το πιο έγκριτο παγκοσμίως επιστημονικό ορθοπαιδικό περιοδικό.
Ο κ. Ζάχος συνεχίζει να συμμετέχει ενεργά σε διάφορα ερευνητικά προγράμματα στο Ηνωμένο Βασίλειο σε συνεργασία με τον κ. Evert Smith και τον κ. Anthony Ward. Για το λόγο αυτό ταξιδεύει τακτικά στο Bristol, UK όπου και χειρουργεί ασθενείς που συμμετέχουν σε αυτά.