Οσφυαλγία σύμπτωμα και όχι ασθένεια
Συγγραφέας iator Γράφτηκε στις ,
Η λέξη οσφυαλγία προέρχεται από τις λέξεις οσφύς (μέση) και άλγος (πόνος), περιγράφει, δηλαδή, τους πόνους της μέσης, άρα πρόκειται για σύμπτωμα και όχι νόσημα.
Είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσουμε τι προκαλεί τους πόνους στη μέση και πώς μπορούμε να τους αντιμετωπίσουμε ή, ακόμα καλύτερα, να τους προλάβουμε.
Σκεφτείτε ότι 8 στους 10 ενήλικες εμφανίζουν οσφυαλγία τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους, ενώ, σύμφωνα με στατιστικές, αποτελεί τη δεύτερη αιτία αποχής από την εργασία μετά το κρυολόγημα.
Οι σύγχρονες συνήθειες παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της οσφυαλγίας, καθώς η καθιστική ζωή,
η έλλειψη άσκησης, το υπερβολικό σωματικό βάρος και η κακή στάση του σώματος αποτελούν τους κυριότερους εχθρούς της σπονδυλικής στήλης και της μέσης μας.
Περιγραφή των συμπτωμάτων
Η οσφυαλγία μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, π.χ. μετά από μια απότομη κίνηση ή προσπάθεια να σηκώσουμε βάρος, ή σταδιακά, δηλαδή ήπιος πόνος στην αρχή, όταν μένουμε όρθιοι για πολύ ώρα ή καθισμένοι στην ίδια στάση, που χειροτερεύει με το πέρασμα του χρόνου.
Ο πολύ δυνατός πόνος εντοπίζεται στην περιοχή γύρω από τη μέση, αλλά μπορεί να επεκτείνεται και στην εξωτερική επιφάνεια του μηρού ή ακόμα και κάτω από τα γόνατα.
Συχνό επίσης είναι το φαινόμενο να μουδιάζουν τα δάκτυλα των ποδιών. Μερικές φορές, ο πόνος επηρεάζει και τον αυχένα, με αποτέλεσμα ο ασθενής να νιώθει ότι δεν μπορεί να στρίψει το κεφάλι
Τι προκαλεί την οσφυαλγία;
Δεδομένου ότι πρόκειται για σύμπτωμα, πρέπει να αναζητηθεί η αιτία του πόνου. Ας δούμε ποιες καταστάσεις ευθύνονται για την εμφάνισή της:
Τραυματισμός της μέσης από απότομη κίνηση ή λάθος τρόπο ανύψωσης βάρους ή κατά τη διάρκεια αθλητικής δραστηριότητας (ειδικά αν δεν έχει προηγηθεί προθέρμανση).
Δισκοπάθεια. Στην πάθηση αυτή, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος (ο χόνδρος που βρίσκεται μεταξύ των 24 οστών που απαρτίζουν τη σπονδυλική στήλη και επιτρέπει την κίνηση μεταξύ τους χωρίς να υπάρχει τριβή) μετατοπίζεται, με αποτέλεσμα να πιέζει τα νεύρα της σπονδυλικής στήλης, προκαλώντας έντονο πόνο. Οι πόνοι λόγω δισκοπάθειας επεκτείνονται και στα κάτω άκρα, προκαλώντας ισχιαλγίες.
Αρθρίτιδα. Πρόκειται για ρευματικό νόσημα που προσβάλλει τις αρθρώσεις του σώματος. Όταν προσβληθούν οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, το συνηθέστερο σύμπτωμα είναι ο πόνος στη μέση.
Οστεοπόρωση. Η μείωση της οστικής μάζας έχει σημαντική επίπτωση στα οστά της σπονδυλικής στήλης (σπόνδυλοι), τα οποία γίνονται αδύνατα, εύθραυστα και ευάλωτα σε καθιζήσεις, προκαλώντας πόνους στη μέση.
Λοίμωξη των σπονδύλων (οστεομυελίτιδα) ή του μεσοσπονδύλιου διαστήματος, προσβολή δηλαδή της περιοχής από κάποιο μικρόβιο.
Παθήσεις των νεφρών. Καθώς οι νεφροί βρίσκονται στην περιοχή της μέσης, μπορεί να προκληθεί οσφυαλγία λόγω λοίμωξης των νεφρών ή λόγω ύπαρξης πέτρας (νεφρολιθίαση).
Καρκίνος. Η ανάπτυξη όγκου στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, εκτός από αδυναμία και απώλεια βάρους, προκαλεί και οσφυαλγία.
ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Οι έντονοι πόνοι στη μέση είναι συχνότατη αιτία επίσκεψης στο γιατρό. Κύριο μέλημα του γιατρού είναι να προσδιορίσει την αιτία της οσφυαλγίας, γι’ αυτό φροντίζει να λάβει ένα αναλυτικό ιστορικό, ώστε να έχει μια πρώτη εικόνα για τη σοβαρότητα της κατάστασης.
Η εξέταση επίσης περιλαμβάνει την τοποθέτηση του ασθενούς σε διάφορες στάσεις, για να προσδιοριστούν ποιες θέσεις ανακουφίζουν ή επιτείνουν τον πόνο. Σχεδόν πάντα απαιτείται ακτινογραφία οσφυϊκής μοίρας. Από εκεί και πέρα, ο γιατρός μας θα κρίνει αν χρειάζεται περαιτέρω έλεγχος με αξονική ή μαγνητική τομογραφία, εξετάσεις αίματος και ούρων, σπινθηρογράφημα κ.α.
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ
Είναι αυτονόητο ότι η θεραπεία σχετίζεται με το αίτιο που προκάλεσε την οσφυαλγία. Συνήθως ο γιατρός συστήνει ξεκούραση με παραμονή στο κρεβάτι, φροντίζοντας να ενημερώσει τον ασθενή για τη σωστή στάση του σώματος.
Η ύπτια θέση σε σκληρό στρώμα με μαξιλάρια κάτω από τα γόνατα συστήνεται, γιατί ανακουφίζει από τους πόνους της μέσης. Ο γιατρός είναι αρμόδιος να κρίνει, αν πρέπει ο ασθενής να λάβει φάρμακα. Η φαρμακευτική αγωγή κατά της οσφυαλγίας μπορεί να αποτελείται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΗΣΑΦ), μυοχαλαρωτικά ή αναλγητικά. Επίσης, είναι πολύ σημαντικό να ενημερωθούμε από το γιατρό για το πώς θα εκτελούμε τις καθημερινές μας ασχολίες με τη μικρότερη δυνατή καταπόνηση της μέσης. Στις πολύ σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.
ΠΡΟΛΗΨΗ: Η ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η στάση του σώματος και ο τρόπος που κινούμαστε στην καθημερινή μας ζωή έχουν πολύ μεγάλη σημασία στην πρόληψη των πόνων της μέσης. Ας αναφέρουμε τις συνηθέστερες οδηγίες για την πρόληψη, αλλά και την αποφυγή υποτροπής της οσφυαλγίας:
Πώς καθόμαστε: Η μέση μας πιέζεται όταν καθόμαστε, γι’ αυτό φροντίζουμε το κάθισμα που χρησιμοποιούμε να στηρίζει τη μέση. Αν χρειαστεί, τοποθετούμε ένα μαξιλαράκι στην καμπύλη της μέσης. Ρυθμίζουμε το ύψος του γραφείου μας, ώστε να κρατάμε τη μέση σε ευθεία γραμμή. Φροντίζουμε το κάθισμα του αυτοκινήτου να είναι ρυθμισμένο στα μέτρα μας.
Πώς στεκόμαστε: Γενικά πρέπει να αποφεύγουμε την παρατεταμένη ορθοστασία. Όταν είμαστε υποχρεωμένοι να μείνουμε όρθιοι για πολύ ώρα, δεν έχουμε στάση προσοχής, αλλά ανάπαυσης, βγάζοντας το ένα πόδι μπροστά κι έχοντας το ένα γόνατο ελαφρά λυγισμένο. Δε φοράμε παπούτσια με ψηλά τακούνια και προτιμούμε τις ανατομικές σόλες.
Πώς σκύβουμε: Σκύβουμε πάντα λυγίζοντας τα γόνατα. Ποτέ δε σκύβουμε λυγίζοντας τη μέση κι έχοντας τα πόδια τεντωμένα.
Πώς σηκώνουμε βάρη: Στεκόμαστε κοντά στο αντικείμενο που θέλουμε να σηκώσουμε, κρατάμε τη μέση ίσια και λυγίζουμε τα γόνατα για να το πιάσουμε. Για να το σηκώσουμε, σφίγγουμε τους μύες της κοιλιάς και τεντώνουμε τα γόνατα. Για να μεταφέρουμε βαριά αντικείμενα, τα κρατάμε κοντά στο σώμα και χρησιμοποιούμε και τα δυο χέρια
Γενικότερα φροντίστε:
Να διατηρείτε το σωματικό βάρος σε φυσιολογικά επίπεδα.
Να γυμνάζεστε τακτικά. Οι γυμνασμένοι κοιλιακοί μύες βοηθούν στην καλύτερη στήριξη της μέσης. Η καλή φυσική κατάσταση αυξάνει την ευκινησία και βελτιώνει τη στάση του σώματος. Αν έχετε ήδη περάσει κάποιο επεισόδιο οσφυαλγίας, συμβουλευτείτε το γιατρό για το είδος και τον τρόπο άσκησης που σας ταιριάζει.
Σε όλες τις καθημερινές δραστηριότητες πάντα να σκέφτεστε τρόπους κίνησης που να μην επιβαρύνουν τη μέση.
http://www.elixirioonline.gr
