Τα προβλήματα του Θυρεοειδούς στα παιδιά
Συγγραφέας iator Γράφτηκε στις ,
Τα προβλήματα του Θυρεοειδούς στα παιδιά μπορεί να επηρεάσουν την σωματική και πνευματική τους ανάπτυξη, οι οποίες με τη σειρά τους ενδέχεται να έχουν αντίκτυπο στην κοινωνικότητα και δεξιότητα εκμάθησης του παιδιού. Ως εκ τούτου, είναι ζωτικής σημασίας οι γονείς να κατανοούν τα σημάδια και τα συμπτώματα των βασικών θυρεοειδικών καταστάσεων. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες και η έγκαιρη παρέμβαση θα συμβάλει στην αποφυγή τυχόν μακροπρόθεσμων προβλημάτων ή επιπλοκών.
Παιδιά διαγνωσμένα με προβλήματα του θυρεοειδούς χρειάζονται την υποστήριξη των οικογενειών τους ώστε να εξασφαλίσουν ότι η λήψη της φαρμακευτικής τους αγωγής συντελείται κανονικά και να κατανοήσουν την κατάστασή τους. Συνιστάται, επίσης, τα σχολεία και οι παιδικοί σταθμοί να ενημερώνονται για τη διάγνωση του παιδιού και να γνωρίζουν τις απαιτήσεις της φαρμακευτικής αγωγής τους.
Γιατί το παιδί μου μπορεί να βιώσει προβλήματα με το θυρεοειδή του;
Τα παιδιά δύναται να αποκτήσουν προβλήματα με το θυρεοειδή τους από τη γέννησή τους, δεδομένου ότι μπορεί να γεννηθούν με μη φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, μία κατάσταση που ονομάζεται συγγενής υποθυρεοειδισμός. Η κατάσταση αυτή ίσως είναι δύσκολο να εντοπιστεί κατά τη γέννηση, καθώς τα βρέφη μπορεί να μην έχουν κανένα σύμπτωμα, ή μπορεί να εμφανίζουν μόνο ήπιες συνέπειες οι οποίες συχνά παραβλέπονται. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις υπάρχει πιθανότητα τα μωρά να γεννηθούν χωρίς θυρεοειδή αδένα, γεγονός που μπορεί συχνά να οδηγήσει σε σωματικές ανωμαλίες, όπως η μεγάλη γλώσσα.
Τι πρέπει να προσέχω;
Τυπικά συμπτώματα του συγγενούς υποθυρεοειδισμού περιλαμβάνουν:
Παρατεταμένος ίκτερος
Υπερβολικός ύπνηλία
Φτωχή διατροφή
Χαμηλός μυϊκός τόνος
Βραχνό κλάμα
Μη τακτικές κινήσεις του εντέρου και δυσκοιλιότητα
Χαμηλή θερμοκρασία σώματος
Τα μωρά ελέγχονται για συγγενή υποθυρεοειδισμό με στόχο την έναρξη κατάλληλης θεραπείας υποκατάστασης με θυρεοειδική ορμονική, το συντομότερο δυνατό. Οι μέθοδοι μαζικής εξέτασης διαφέρουν από χώρα σε χώρα, αλλά γενικά η καλύτερη στιγμή για την εξέταση, είναι λίγες μέρες μετά τη γέννηση του παιδίου. Τα παιδιά με συγγενή υποθυρεοειδισμό αντιμετωπίζονται με λεβοθυροξίνη κατά τον ίδιο τρόπο όπως οι ενήλικες. Αυτή η θεραπεία μπορεί να εξασφαλίσει ότι το παιδί συνεχίζει να αναπτύσσεται κανονικά
Τα παιδιά μπορούν επίσης να αναπτύξουν προβλήματα με τη λειτουργία του θυρεοειδούς τους για τους ίδιους λόγους με τους ενήλικες, ως αποτέλεσμα κάποιου από τα παρακάτω: πολύ λίγο ιώδιο στη διατροφή τους, μια αυτοάνοσος νόσος (όπως η θυρεοειδίτιδα Hashimoto ή νόσο Graves ‘), ή τραυματισμος του θυρεοειδούς αδένα τους.
Υπολειτουργία θυρεοειδούς στα παιδιά
Η πιο κοινή αιτία εμφάνισης υποθυρεοειδισμού στα παιδιά και τους εφήβους είναι μια κατάσταση που ονομάζεται θυρεοειδίτιδα Hashimoto, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται στο θυρεοειδή αδένα και παρεμβαίνει στην παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών.
Τα σημάδια του υποθυρεοειδισμού στα παιδιά μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με την ηλικία που έχουν τους όταν το πρόβλημα αρχίζει:
Τα μωρά εμφανίζουν ίκτερο, για περισσότερο χρόνο από το σύνηθες (βλέπε κομμάτι σχετικά με συγγενή υποθυρεοειδισμό)
Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν καχεκτική ανάπτυξη των οστών ή δοντιών τους
Τα παιδιά της σχολικής ηλικίας μπορεί να εμφανίσουν μαθησιακές δυσκολίες και καθυστερημένη εφηβεία.
Ο στόχος της θεραπείας του υποθυρεοειδισμού στα παιδιά είναι η υποκατάσταση των ελλειπόντων ορμονών του θυρεοειδούς. Η Λεβοθυροξίνη, η βασική θεραπεία σε ενήλικες, συνιστάται επίσης για χρήση και σε παιδιά. Ωστόσο, η δόση πρέπει να προσαρμόζεται ανάλογα με το βάρος και τις ανάγκες των παιδιών.
Υπερδραστήριος θυρεοειδής στα παιδιά
Η νόσος Graves είναι μια αυτοάνοση διαταραχή και είναι υπεύθυνη για όλες σχεδόν τις περιπτώσεις υπερθυρεοειδισμού στα παιδιά. Ωστόσο, η νόσος του Graves τείνει να είναι πιο κοινή σε εφήβους από ό, τι σε μικρά παιδιά και γενικότερα πλήττει περισσότερο τα κορίτσια από ό, τι τα αγόρια.
Η νόσο Graves ‘στα παιδιά συχνά εντοπίζεται δύσκολα καθώς αναπτύσσεται με αργούς ρυθμούς. Ωστόσο, υπάρχουν κάποια κοινά σημεία και συμπτώματα που μπορείτε να αναγνωρίσετε. Αυτά περιλαμβάνουν:
Αλλαγές στη συμπεριφορά και τη σχολική επίδοση
Αϋπνία, ανησυχία
Ευερεθιστότητα/ οξυθυμία
Χρειάζεται να σηκωθεί το βράδυ για τουαλέτα
Διογκωμένος θυρεοειδής αδένας
Τρόμος στα χέρια και / ή και καρφωμένο βλέμμα
Αυξημένη όρεξη, αλλά σε συνδυασμό με απώλεια βάρους
Διάρροια
Ο στόχος της θεραπείας στα παιδιά με υπερθυρεοειδισμό είναι να μειωθεί το ποσό των θυρεοειδικών ορμονών στην κυκλοφορία του αίματος. Στα παιδιά που εμφανίζουν παρενέργειες από αντιθυρεοειδικα φάρμακα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η προτιμώμενη λύση. Η θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού στα παιδιά είναι τόσο αποτελεσματική όσο και στους ενήλικες. Ωστόσο, η θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο είναι απίθανο να χρησιμοποιηθεί καθώς οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στα παιδιά και τους εφήβους δεν είναι γνωστές.
Αν πιστεύετε ότι εσείς ή το παιδί σας, μπορεί να βρίσκεστε σε κίνδυνο, ή υποφέρετε από προβλήματα του θυρεοειδούς, παρακαλείστε να συζητήσετε με το γιατρό σας. Για την διευκόλυνση των συζητήσεων σας, μπορείτε να κατεβάστε το Ημερολόγιο Wellbeing όπου θα σας βοηθήσει να σημειώνετε τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε.
References
1 Poppe K, Velkeniers B, Glinoert D: Thyroid disease and female reproduction. Clinical Endocrinology, 2007: 66(3): 309-321
2 American Thyroid Association. Iodine Deficiency http://www.thyroid.org/patients/patient_brochures/iodine_deficiency.html. Accessed March 2009
3 Management of Thyroid Dysfunction during Pregnancy and Postpartum: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. 2007
4 Fast Facts For Your Health. Thyroid Disease and Women. National Women’s Health Resource Center. Red Bank, NJ.2006
5 ACOG Education Pamphlet AP128-Thyroid Disease. American College of Obstetricians and Gynecologists. Washington, DC. 2002
6 Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.com/health/placental-abruption/DS00623/DSECTION=complications Accessed March 2009
7 Poppe K, Velkeniers B, Glinoer D; Medscape. The role of thyroid autoimmunity in fertility and pregnancy. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2008;4:394-405
8 American Thyroid Association. Thyroid Disease and Pregnancy http://www.thyroid.org/patients/brochures/Thyroid_Dis_Pregnancy_broch.pdf. Accessed March 2009
9Bettendorf M. Thyroid disorders in children from birth to adolescence. Eur J Nucl Med Mo Imaging. 2002;29 Suppl 2:S439-46
10Brown R et al. Congenital Hypothyroidism. The Hormone Foundation. 2009
11Thyroid Disease in Children. Mydr.com http://www.mydr.com.au/kids-teens-health/thyroid-disease-in-children. Accessed March 2009
12 Lee PA. The effects of manipulation of puberty on growth. Horm Res. 2003;60:60-7
