Θυρεοειδής και νέες μητέρες
Νέες μητέρες που δεν έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με νόσο του θυρεοειδούς μπορεί να εμφανίσουν πρ οβλήματα με το θυρεοειδή τους, μέσα στον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό, μια κατάσταση που ονομάζεται θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό (PPT).
Υπάρχουν διάφορα συμπτώματα τόσο στο υπο όσο και στον υπερδραστήριο θυρεοειδή που οι νέες μητέρες μπορούν να εντοπίσουν.
PPT και τα συμπτώματα υπολειτουργίας του θυρεοειδούς
Ένα μεγάλο ποσοστό των γυναικών που αναπτύσσουν PPT (περίπου 40 – 45%), θα παρουσιάσουν συμπτώματα υπολειτουργίας του θυρεοειδούς. Αυτά περιλαμβάνουν: κόπωση, απώλεια συγκέντρωσης, κακή μνήμη, δυσκοιλιότητα και την πιθανή κατάθλιψη.
PPT και τα συμπτώματα ενός υπερδραστήριου θυρεοειδή
20% – 30% των γυναικών που εμφανίζουν PPT έχουν συμπτώματα ενός υπερδραστήριου θυρεοειδή. Αυτά περιλαμβάνουν: κόπωση, αίσθημα παλμών, απώλεια βάρους, δυσανεξία στη θερμότητα, νευρικότητα, άγχος και εκνευρισμό.
Ο Υπερθυρεοειδισμός στη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό (PPT) εμφανίζεται συνήθως κατά τους πρώτους έξι μήνες μετά τη γέννηση του μωρού (συνήθως περίπου τρεις μήνες) και συνήθως διαρκεί 1 έως 2 μήνες.
Πώς αντιμετωπίζεται θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό (PPT);
Δεδομένου ότι η PPT είναι γενικά μια περαστική και παροδική κατάσταση, η θεραπεία δεν είναι απαραίτητη σε όλες τις περιπτώσεις.
Νέες μητέρες με συμπτώματα υποθυρεοειδισμου χωρίς να υποφέρουν και δεν προγραμματίζουν άλλο παιδί, δεν χρειάζονται απαραίτητα θεραπεία.
Ωστόσο, συνιστάται η παρακολούθηση /ελέγχος του θυρεοειδους μεταξύ τεσσάρων και οκτώ εβδομάδων μετά τη διάγνωση.
Οι γυναίκες που ταλαιπωρούνται λόγω των συμπτωμάτων τους ή σχεδιάζουν μια επόμενη εγκυμοσύνη θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με λεβοθυροξίνη.
Νέες μητέρες με συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού θα πρέπει να συμβουλεύονται το γιατρό τους για περαιτέρω θεραπεία
Επανέλεγχος για τις γυναίκες με PPT
Ακόμη και αν η διάγνωση για τα προβλήματα του θυρεοειδούς μπορεί να είναι αγχωτική , η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό PPT δεν είναι απαραίτητα μεγάλης διάρκειας κατάσταση και στη πλειονότητα των γυναικών ο θυρεοειδής αδένας τους επανέρχεται στα φυσιολογικά επίπεδα λειτουργίας μέσα σε ένα χρόνο από τη γέννα. Αν αισθανθείτε οποιαδήποτε από τα συμπτώματα που περιγράφονται ανωτέρω, σε μακροπρόθεσμη βάση, παρακαλείσθε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας
References
1 Poppe K, Velkeniers B, Glinoert D: Thyroid disease and female reproduction. Clinical Endocrinology, 2007: 66(3): 309-321
2 American Thyroid Association. Iodine Deficiency http://www.thyroid.org/patients/patient_brochures/iodine_deficiency.html. Accessed March 2009
3 Management of Thyroid Dysfunction during Pregnancy and Postpartum: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. 2007
4 Fast Facts For Your Health. Thyroid Disease and Women. National Women’s Health Resource Center. Red Bank, NJ.2006
5 ACOG Education Pamphlet AP128-Thyroid Disease. American College of Obstetricians and Gynecologists. Washington, DC. 2002
6 Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.com/health/placental-abruption/DS00623/DSECTION=complications Accessed March 2009
7 Poppe K, Velkeniers B, Glinoer D; Medscape. The role of thyroid autoimmunity in fertility and pregnancy. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2008;4:394-405
8 American Thyroid Association. Thyroid Disease and Pregnancy http://www.thyroid.org/patients/brochures/Thyroid_Dis_Pregnancy_broch.pdf. Accessed March 2009
9 Bettendorf M. Thyroid disorders in children from birth to adolescence. Eur J Nucl Med Mo Imaging. 2002;29 Suppl 2:S439-46
10 Brown R et al. Congenital Hypothyroidism. The Hormone Foundation. 2009
11 Thyroid Disease in Children. Mydr.com http://www.mydr.com.au/kids-teens-health/thyroid-disease-in-children. Accessed March 2009
12 Lee PA. The effects of manipulation of puberty on growth. Horm Res. 2003;60:60-7