TRH test
Συγγραφέας iator Γράφτηκε στις ,
ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ TRH
Ενδείξεις:
– Εκτίμηση επάρκειας της υπόφυσης σε TSH και PRL.
– Καθορισμός θεραπείας καταστολής.
– Εκτίμηση απάντησης σε TSH, GH, LH, FSH σε ασθενείς με αυτού του τύπου τα εκκριτικά αδενώματα.
Αντενδείξεις: Καμμία. Συχνά παρατηρείται παροδική ναυτία, αίσθημα έξαψης, μεταλλική γεύση, έπειξη προς ούρηση, υπέρταση ή υπόταση.
Διαδικασία: 200μg (5-7μg/kg σε παιδιά) iv.
Δειγματοληψία: Λήψεις πριν και σε κατάλληλα διαστήματα μετά τη χορήγηση TRH
– για εκτίμηση της απάντησης της TSH αιμοληψίες στους χρόνους 30’,60’.
– για εκτίμηση της απάντησης της PRL αιμοληψίες στους χρόνους 15’,30’
Ερμηνεία: Φυσιολογικά η τιμή της TSH αυξάνεται κατά περισσότερο από 2mu/L και ξεπερνά τις 3,4mU/L.
Η τιμή των 30min είναι υψηλότερη από την τιμή των 60min.
Τα επίπεδα PRL απαντούν με 2πλάσια-3πλάσια αύξηση, της βασικής τιμής.
Δεν παρατηρείται απάντηση της TSH στο TRH επί υπερθυρεοειδισμού και υποφυσιακής ανεπάρκειας. Για την διάγνωση υπερθυρεοειδισμού δεν χρησιμοποιείται ποια το TRH TEST αφού η βασική τιμή TSH είναι αρκετή. Καθυστερημένη απάντηση της TSH στο TRH (τιμή στο 60min μεγαλύτερη από την τιμή στα 30min) είναι χαρακτηριστική υποθαλαμικής νόσου.
Ανεπαρκής απάντηση της TSH στο TRH παρατηρείται ακόμη και σε ασθενείς με κατάθλιψη, μεγαλακρία και νόσο Cushing.
Πηγή:http://www.clinical.bioiatriki.gr/
