Βουβωνοκήλη, η συχνότερα εμφανιζόμενη κήλη της κοιλιακής χώρας
Συγγραφέας Κωνσταντίνος Κωνσταντινίδης Γράφτηκε στις ,
Η κήλη η οποια εμφανίζεται συχνότερα από όλες τις αλλες στη κοιλιακή χώρα είναι η βουβωνοκήλη (με ποσοστό περιπου 70%).
Τα συμπτώματα που παρουσιάζονται συχνότερα σε έναν ασθενή ειναι:
- Μονιμη ή παροδική εμφάνιση κήλης στη μηροβουβωνική περιοχή
- Ήπιος πόνος
- Αισθημα καυσου
Άλλες φορές γίνεται ορατή μόνο κατά τη διάρκρια της εξέτασης. Στη περίπτωση που ο ασθενής παρουσιάσει αίσθημα εντονου πόνου σε συνδιασμό μερικές φορές με πυρέτο ή και έμετο τότε η κατάσταση ειναί πολύ σοβαρή μιας και στη περιοχή της κήλης μπορεί να εχει δημιουργιθεί φλεγμονή ή να εχει περισφιχθεί η κηλη. Το χαρακτηριστικό των βουβωνοκήλων είναι η εμφάνιση, στο βουβωνικό τοίχωμα, τμήματος του λεπτού ή παχέος εντέρου με τη μορφή εξογκώματος.
Οι βουβωνοκήλες χωρίζονται σε τρία είδη:
- Τις ευθείες βουβωνοκήλες
- Τις λοξές βουβωνοκήλες
- Τις τύπου «παντελονιού»
Αν η κήλη περνάει από την εγκάρσια περιτονία τότε ονομάζεται ευθεία βουβωνοκήλη και είναι επίκτητη.
Εάν η κήλη διέρχεται μέσα από το έσω βουβωνιμκό στόμιο ονομάζεται λοξή βουβωνοκήλη και είναι συγγενής (από τη γέννηση).
Αν η βουβωνοκήλη είναι συνδιασμός των δυο παραπάνω ονομάζεται τυπός «παντελονιού».
Η βουβωνοκήλη είναι μια από τις πιο συνιθησμένες παθήσεις του μυικού τοιχόματος. Ένας απο τους λόγους που οι κήλες εχουν
ΒΟΥΒΩΝΟΚΗΛΗ
την τάση να παρουσιάζονται συχνότερα στη βουβωνική περιοχή οφείλεται στην καθόδο των όρχεων κατά την εμβρυική ηλικία. Αυτή κάθοδος δημιουργεί αποδυναμωμένα σημεία στο κοιλιακό τοίχωμα. Κι γι’αυτό οι βουβωνοκήλες παρουσιάζονται συχνότερα σε αντρες (το 85% των βουβωνοκήλων) παρά σε γυναίκες (αντίστοιχα οι γυναίκες εχουν μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίσουν μηροκήλη) . Ένας άλλος λόγος αποδυνάμωσης του τοιχόματος του βουβωνικού πόρου είναι η μεταβολή του ποσοστού του κολλαγόνου που βρίσκεται στον ιστό της περιοχής.
Η αντιμετώπιση τις βουβωνοκήλης είναι χειρουργική.
Η επιλογή αναισθησίας και τρόπου επέμβασης εξαρτάται από:
- Το μέγεθος της βουβωνοκήλης
- Το είδος
- Τον τύπο
Η εγχείρηση μπορεί να γίνει με τοπική, ολική ή επισκληρίδιο αναισθισία.
Γενικά από την εμπειρία εχει φανεί οτί η χρήση πλέγματος εκμήδενίζει την πιθανότητα υποτροπής. Η χειρουργική επέμβαση της βουβωνοκήλης μπορει να γινει κλασσικά, λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά (και με τις τρεις μεθόδους μπορεί να τοποθετηθεί πλέγμα).
