Ενδομητρίωση – Συμπτώματα & Θεραπεία
Συγγραφέας Λυδία Ιωαννίδου-Μουζάκα Γράφτηκε στις ,
Τι είναι;
Πρόκειται για μία νόσο που παρατηρείται στο 10% των γυναικών που βρίσκονται στην αναπαραγωγική ηλικία (25-45 ετών). Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την ύπαρξη ενδομητρίωσης είναι δυσμηνόροια, ενόχληση κατά τη σεξουαλική επαφή και μείωση γονιμότητας σε ποσοστό που ανέρχεται στο 15-20% των γυναικών. Η ενδομητρίωση οφείλεται στην ανάπτυξη ενδομητρικού ιστού έξω απο τα τοιχώματα της μήτρας. Πρόκειται για φσιολογικό ιστό ο οποίος όμως προσκολάται σε λάθος θέσεις (έκτοπες). Τα συνηθέστερα όργανα στα οποία παρατηρείται ενδομητρίωση είναι: οι ωοθήκες, οι σάλπιγγες, οι σύνδεσμοι που στηρίζουν τη μήτρα καθώς η εξωτερική επιφάνεια αυτής. Πιο σπάνια εντοπίζονται στο έντερο, στην ουροδόχο κύστη, στο αιδοίο, στην σκωληκοειδή απόφυση και στον τράχηλο.
Πως την καταλαβαίνουμε;
Τα κύρια συμπτώματα είναι:
Πόνος πριν και τη διάρκεια της περιόδου, ιδιαίτερα στην κοιλιακή και οσφυική χώρα.
Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
Διαταραχή του κύκλου της περιόδου και αιμορραγίες
Υπογονιμότητα
Αδυναμία, εντερικές διαταραχές, επώδυνες κράμπες, διάρροια ή δυσκοιλιότητα
Όταν εντοπίζεται στην ουροδόχο κύστη, επώδυνη ούρηση και αιματοουρία
Πως διαγιγνώσκεται;
Με τη λήψη ενός ολοκληρωμένου ιστορικού της ασθενούς
Τη Γυναικολογική εξέταση
Το Υπερηχογράφημα των έσωγεννητικών οργάνων
Τη λαπαροσκόπηση (πρόκειται για χειρουργική επέμβαση που γίνεται με γενική νάρκωση, χωρίς, όμως, να ανοίξει η κοιλιά)
Πως θεραπεύεται;
Η θεραπεία μπορεί να είναι φαρμακευτική, χειρουργική ή συνδυασμός. Η επιλογή της θεραπευτικής αγωγής εξαρτάται απο την ηλικία της ασθενούς, την επιθυμία της να γίνει μητέρα, τη διάρκεια των συμπτωμάτων και απο το γεγονός αν πρόκειται για πρώτη αντιμετώπιση ή υποτροπή της νόσου.
Όσον αφορά στη φαρμακευτική αγωγή, πρόκειται για ορμονική υποκατάσταση και εφαρμόζεται σε ασθενείς που δεν παρουσιάζουν προβλήματα γονιμότητας. Τα κυριότερα φάρμακα είναι:
Τα αντισυλληπτικά δισκία που περιορίζουν τα συμπτώματα
Η ντοναζόλη που είναι ένα συνθετικό ανδρογόνο, του οποίου οι παρενέργειες είναι συχνές αλλά σχετικά ήπιες και σταματούν με τη διακοπή του φαρμάκου.
Οι αγωνιστές του εκλυτικού παράγοντα των γοναδοτροπινών (GnRH – ανάλογα).
Η χειρουργική θεραπεία αφορά στην επεμβατική λαπαροσκόπηση, καθώς και σε πιο ριζικές επεμβάσεις.
Επειδή η εν λόγω νόσος επηρεάζει κάθε γυναίκα διαφορετικά είναι απαραίτητο η ασθενής να έχει μία σωστή και υγιή σχέση με τον ιατρό της, ο οποίος έχει την ευθύνη της σωστής ενημέρωσης και στήριξης της ασθενούς.
