Ποια είναι η φυσιολογική τιμή της χοληστερίνης
Συγγραφέας Δημήτριος Κρεμαστινός Γράφτηκε στις ,
Παράδοξο και όμως αληθινό. Επειτα από δεκαετίες έρευνας ακόμα διερωτώμαστε ποια είναι η φυσιολογική τιμή της χοληστερίνης, όταν από σειρά μελετών προκύπτουν οι γνωστές κατευθυντήριες οδηγίες.
Απόδειξη, μια τελευταία μελέτη που δημοσιεύθηκε στο επίσημο περιοδικό της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας (το Circulation) υποστηρίζει ότι και μεταξύ εκείνων που έχουν φυσιολογική τιμή χοληστερίνης αίματος, καλύτερη εξέλιξη είχαν αυτοί με τις χαμηλότερες φυσιολογικές τιμές.
Ειδικότερα σε άτομα ηλικίας 35-55 ετών ο κίνδυνος για προσβολή από στεφανιαία νόσο αυξάνεται κατά 40% για εκείνους που έχουν οριακή αύξηση των φυσιολογικών τιμών της χοληστερίνης.
Οι ερευνητές συνιστούν την παρακολούθηση των μεταβολών της χοληστερίνης γιατί σε ορισμένα άτομα παρουσιάζει αύξηση της τιμής της με την πρόοδο της ηλικίας ανά δεκαετία.
Εκείνο που σήμερα γίνεται αποδεκτό είναι ότι η οριακή αύξηση της τιμής της χοληστερίνης δρα αθροιστικά κατά τη διάρκεια των ετών έτσι ώστε να εκδηλώνεται στεφανιαία νόσος περί την ηλικία των 55 ετών για πρώτη φορά.
Αναμφισβήτητα είναι γνωστό ότι οι πολύ υψηλές τιμές ολικής χοληστερίνης της τάξης, π.χ., των 500 mg% που παρατηρούνται στα γονιδιακά επιβαρημένα άτομα (ομοζυγώτες) προκαλούν στεφανιαία νόσο ακόμα και σε ηλικίες κάτω των 20 ετών. Αλλά και χαμηλότερες τιμές ολικής χοληστερίνης, περί τα 250 mg%, προδιαθέτουν σε εκδήλωση στεφανιαίας νόσου ιδίως αν η υψηλή χοληστερίνη συνδυάζεται με άλλους προδιαθεσικούς παράγοντες όπως το κάπνισμα, η υπέρταση και ο σακχαρώδης διαβήτης.
Οσον αφορά τους ασθενείς που πάσχουν από στεφανιαία νόσο ο στόχος του 70 mg% LDL («κακή χοληστερίνη») υπό θεραπεία με στατίνες παραμένει σταθερός. Ομως, με την ίδια λογική, θα πρέπει να επιδιώκονται και χαμηλότερες του 70 mg% LDL χοληστερίνης ιδιαίτερα για τις επιθετικές μορφές της στεφανιαίας νόσου. Αυτό αποδείχθηκε από τα αποτελέσματα της πολυκεντρικής μελέτης IMPROVE – IT που παρουσιάστηκε στο τελευταίο συνέδριο της Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας (ΑΗΑ).
Το ίδιο βιολογικό φαινόμενο που παρατηρείται με την οριακή αύξηση της τιμής της χοληστερίνης παρατηρήθηκε από ετών στους ασθενείς με υπέρταση. Η μελέτη Framingham είχε δείξει ότι ακόμα και στα άτομα που είχαν φυσιολογική πίεση εκείνοι που είχαν χαμηλότερες πιέσεις είχαν καλύτερη επιβίωση. Δηλαδή, εκείνοι που είχαν συστολική μέση πίεση 110 mmHg είχαν καλύτερη επιβίωση από τον όσους είχαν 120 mmHg.
Πηγή : ΤΑ ΝΕΑ Ένθετο Υγεία
