Καταστάσεις που δυσκολεύουν το θηλασμό
Πληγωμένες κι επώδυνες θηλές (εκδορές,ραγάδες,αίμα)
Αίτια:
• Λανθασμένη τοποθέτηση
• Λανθασμένη απομάκρυνση
• Επιθέματα στήθους
• Συχνή καθαριότητα με σαπούνι
• Χρήση αντλίας κακής ποιότητας
• Αυστηρό ωράριο
• Κοντή γλώσσα, βραχύς χαλινός
• Σύγχυση θηλών
Διόρθωση θηλής:
• εναλλαγή θέσεων
• αξιολόγηση θηλαστικών κινήσεων
• τοποθέτηση πάγου στην θηλή 2-3 λεπτά πριν το θηλασμό
• επιθέματα στην θηλή κρύου τσαγιού
• επάλειψη με μητρικό γάλα
• χρήση λανολίνης(μαλλί προβάτου). ΟΧΙ σε αλλεργία
• χρήση διαμορφωτών θηλών
• προσωρινή διακοπή θηλασμού
Πρόληψη σύγχησης θηλών:
• χρήση κυπέλου
• σύριγγα
• κουταλάκι
Βραχύς χαλινός
Οι πληγές εντοπίζονται πάνω στην θηλή κι όχι κυκλικά γύρω από τη θηλή. Αντιμετωπίζεται με απλή επέμβαση κόβοντας το χαλινό.
Μυκητίαση:
Αίτια
• προγενέστερη χρήση αντιβιοτικών
• λοιμώξεις κόλπου
• τραυματισμοί θηλών
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ:
• έντονος πόνος/ευαισθησία στην θηλή
• εξάνθημα, μικρές φυσαλίδες
• ροδόχροες, στιλπνές
Θεραπεία:
(ταυτόχρονη για μητέρα και μωρό):
• σχολαστικό πλύσιμο χεριών
• βρασμός αντικειμένων μωρού για 20 λεπτά
• πλύσιμο θηλών με ξύδι και νερό
• χρήση εκχυλισμάτων σπόρων γκρέιπφρούτ
• αντιμυκητισιακή κρέμα
• προφυλακτικό στη συνουσία
• διακοπή επιθεμάτων
• βαμβακερά εσώρουχα
ΣΕ ΕΠΙΠΕΔΕΣ Ή ΕΙΣΕΡΧΟΥΣΕΣ ΘΗΛΕΣ χρησιμοποιούμε διαμορφωτές θηλών λίγο πριν το θηλασμό.
Πέτρωμα
ΠΡΟΛΗΨΗ:
• εκπαίδευση θηλασμού
• θηλασμός όσο το δυνατόν πιο άμεσα μετά τον τοκετό
• rooming in
• όχι σφικτό σουτιέν
• θηλασμός και από τους 2 μαστούς εναλλάξ
Συμπτώματα:
• οιδηματώδεις, ζεστοί, σκληροί
• ψηλαφώνται σκληρές περιοχές σαν μπαλάκια
Αντιμετώπιση:
• συχνός θηλασμός
• αφαίρεση γάλακτος ανάμεσα στους θηλασμούς
• εφαρμογή πάγου πριν το θηλασμό
• ζεστές κομπρέσες με χαμομήλι μετά τον θηλασμό
• εφαρμογή λαχανόφυλλων
• μασάζ πριν και κατά τη διάρκεια του θηλασμού
• κατανάλωση υγρών
• όχι σφικτό σουτιέν
Απόφραξη γαλακτοφόρων πόρων
Συνήθως από μηχανικό εμπόδιο όπως στηθόδεσμος:
Συμοπτώματα:
• αισθάνεται καλά εκτός από το στήθος
• πυρετός ως 38,4ο C
• πόνος στην θηλή
• λευκά σκληρά στη θηλή
Αντιμετώπιση:
• εναλλαγή θέσεων θηλασμού
• συχνός θηλασμός
• ζεστά επιθέματα στην θηλή
• αποφυγή στηθόδεσμου
Μαστίτιδα:
Βακτηριακή λοίμωξη από Σταφυλόκοκκο
Αιτία
• πληγωμένες θηλές
• φραγμένοι πόροι
• ανεπαρκής κένωση γάλακτος
• κούραση, στρές, κακή διατροφή
Συμπτώματα:
• Γενικευμένη κακουχία
• Πυρετός >38,5ο C
• Ρίγος, πονοκέφαλος
• Ερυθρότητα στήθους
• Σφηνοειδές σχήμα
• Ναυτία, έμετος
• Πόνος στήθους/θηλής
• Δυσκολία ροής γάλακτος
• Προσβάλει συνήθως τον ένα μαστό
ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ:
• Θηλασμός κάθε 2 ώρες
• Εναλλαγή θέσεων θηλασμού με το πηγούνι του νεογνού στραμμένο στην πάσχουσα περιοχή
• Ζεστές κομπρέσες
• Όχι συνθετικά ρούχα, στενά ρούχα ή εσώρουχα
• Αν ο πυρετός ανέβει πάνω από 38,5ο C τότε δίνουμε αντιβίωση και σταματάμε θηλασμό.