Το υπερηχοκαρδιογράφημα (ΥΚΓ) στα παιδιά!
Συγγραφέας Γιώργος Η. Σαρρής Γράφτηκε στις ,
Το υπερηχοκαρδιογράφημα (ΥΚΓ) γίνεται με τη χρήση ενός ειδικού μηχανήματος που συνδέεται με μία κεφαλή (ηχοβολέα) ο οποιος τοποθετείται στην επιφάνεια του θώρακα ή της κοιλίας και λαμβάνει εικόνες υψηλής ευκρίνειας με τη χρήση υπερήχων. Το ΥΚΓ είναι μια άκρως σημαντική εξέταση στις περιπτώσεις όπου υπάρχει σημαντική υποψία καρδιολογικού προβλήματος. Εκεί θα θέσει με ακρίβεια την ανατομική διάγνωση και θα εκτιμήσει την λειτουργία του κυκλοφορικού συστήματος, χωρίς συχνά να χρειάζεται άλλη διαγνωστική εξέταση προκειμένου να ληφθούν θεραπευτικές αποφάσεις.
Με το ΥΚΓ μπορούν να απεικονιστούν με λεπτομέρεια όλες οι καρδιακές κοιλότητες και τα μεγάλα αγγεία, να βρεθούν παθολογικές επικοινωνίες («τρύπες») μεταξύ των κόλπων ή των κοιλιών, στενώσεις ή ανεπάρκειες των βαλβίδων, ανώμαλες συνδέσεις μεταξύ των διαφόρων τμημάτων της καρδιάς, ανωμαλίες στο μέγεθος και στην λειτουργικότητα των τμημάτων της καρδιάς κλπ.
Μερικές φορές η απεικόνιση μέσω του θωρακικού τοιχώματος είναι ανεπαρκής, είτε λόγω σωματικής κατασκευής του ασθενούς, είτε λόγω προηγούμενων εγχειρήσεων. Στις περιπτώσεις αυτές μπορεί να πραγματοποιηθεί διοισοφαγικό ΥΚΓ, που μπορεί να γίνει με τη χρήση ειδικού ηχοβολέα παρόμοιου με το γαστροσκόπιο, που εισάγεται από το στόμα του ασθενούς στον οισοφάγο με τη χρήση τοπικής ή γενικής αναισθησίας και παρέχει ιδιαίτερα σημαντικές διαγνωστικές πληροφορίες.
Το ΥΚΓ είναι πολύ σημαντικό για την διαχρονική παρακολούθηση των ασθενών με χρόνια καρδιολογικά προβλήματα. Επιπλέον, είναι απολύτως ακίνδυνο και δεν εκθέτει τον ασθενή σε ραδιενεργό ακτινοβολία.
Παρά την μεγάλη διαγνωστική αξία του και την ασφάλειά του, το ΥΚΓ αν δεν χρησιμοποιηθεί σωστά μπορεί να είναι βλαβερό. Κατ’ αρχήν, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η προσφορά του ΥΚΓ είναι ελάχιστη, όταν η καρδιολογική εξέταση και το ΗΚΓ είναι φυσιολογικά. Είναι σημαντικό να γνωρίζουν οι γονείς ότι η ερμηνεία του ΥΚΓ πρέπει να γίνει από καρδιολόγο εξειδικευμένο στην φυσιολογική και παθολογική εικόνα της παιδικής καρδιάς.
Πολλά ευρήματα που θεωρούνται παθολογικά και δημιουργούν έντονη ανησυχία στους γονείς και τα παιδιά, είναι στην πραγματικότητα παραλλαγές του φυσιολογικού ή αμελητέες παθολογικές καταστάσεις που δεν απαιτούν αλλαγή του τρόπου ζωής ή περιορισμό της άσκησης, όπως δυστυχώς βλέπουμε συχνά να συμβαίνει.
Αντίθετα, πολλοί γονείς νομίζουν ότι ένα φυσιολογικό ΥΚΓ αποκλείει την ύπαρξη επικίνδυνων καρδιολογικών παθήσεων χωρίς να χρειάζονται άλλες εξετάσεις, κάτι που είναι τελείως αναληθές.
Γιώργος Η. Σαρρής
MD, PhD, FACC, FACS, FAHA, FCTS, FETCS
Καρδιοχειρουργός – Παιδοκαρδιοχειρουργός
