Φλεβικό έλκος
Συγγραφέας Αντώνης Παπαγεωργίου Γράφτηκε στις ,
Είναι η πιο σοβαρή εξέλιξη της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας στα κάτω άκρα και οφείλεται κυρίως σε διαταραχές της μικροκυκλοφορίας (επίδραση της φλεβικής υπέρτασης στην μικροκυκλοφορία στάση, οίδημα, διαταραχή τριχοειδικής και λεμφικής κυκλοφορίας) φτωχή αιμάτωση των ιστών, κυτταρικός θάνατος)
Το 90% των έλκων στα κάτω άκρα είναι φλεβικής αιτιολογίας , 5% αρτηριακής και 5% διάφορης αιτιολογίας ( Ca, φυματίωση, σύφιλης, έλκη συνοδά υπέρτασης)
ΑΙΤΙΑ
- Ανεπάρκεια εν τω βάθει φλεβικού συστήματος
- Κιρσοί κάτω άκρων
- Θρόμβωση
- Μεταθρομβωτικό σύνδρομο
ΕΝΤΟΠΙΣΗ
Η περιοχή της γαστροκνημιαίας (κάτω τριτημόριο) και ιδίως στο εσω σφυρό.
Αν υπάρχει ανεπάρκεια της ελάσσονος σαφηνούς μπορεί να εμφανιστούν και στην εξωτερική επιφάνεια (έσω σφυρό). Δεν εμφανίζονται ποτέ στα άνω άκρα.
ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΑ
Καλός καθαρισμός , ελαστική περίδεση και σκληροθεραπεία ή εκτομή κιρσών ( χειρουργικά η με laser) στοχεύουν στην επούλωση του έλκους. Αν είναι επιμολυσμένο συνιστάται η χορήγηση αντιβιοτικών.
Παπαγεωργίου Αντώνης,΄
Αγγειοχειρουργός
Δ/ντης Αγγειοχειρουργικού Τμήματος
Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών
