Η σπονδυλική στένωση
Η σπονδυλική στένωση παρατηρείται όταν για κάποιο λόγο μειώνεται το εύρος του νωτιαίου σωλήνα της σπονδυλικής στήλης και κατά συνέπεια ασκείται πίεση στο νωτιαίο μυελό ή στα νεύρα που διέρχονται από αυτόν.
Ο ασθενής νιώθει την πίεση αυτή ως πόνο, μούδιασμα, αδυναμία βάδισης ή αδυναμία στην πλάτη, τον αυχένα, τους ώμους ή τα άκρα.
Η σπονδυλική στένωση ενδέχεται να προκύψει από τραυματισμούς, όγκους και άλλες ασθένειες. Η πιο κοινή όμως αιτία είναι οι εκφυλιστικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, όπως κατά τη διάρκεια της γήρανσης ή σεσυγγενή αίτια.
Για τη διάγνωση της σπονδυλικής στένωσης συστήνονται συνήθως οι ακόλουθες εξετάσεις:
- Ακτινογραφία
- Αξονική τομογραφία
- Μαγνητική τομογραφία
- Ηλεκτρομυογράφημα
Η υιοθετούμενη θεραπευτική μέθοδος εξαρτάται από το μέγεθος της στένωσης και την ενόχληση που νιώθει ο ασθενής.
- Χορήγηση φαρμακευτικής αγωγής
- Φυσικοθεραπεία
- Χειρουργική Παρέμβαση – συστήνεται συνήθως σε σοβαρές περιπτώσεις που υπάρχει σημαντική πίεση επί των νευρικών δομών με τα προαναφερθέντα συμπτώματα και με συνέπεια ελάττωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς λόγω σοβαρής δυσχέρειας βάδισης ή/και πόνου, με κίνδυνο την μη αναστρέψιμη νευρολογική επιδείνωση του ασθενούς. Ανάλογα με το μέγεθος και τη φύση του προβλήματος,πραγματοποιείται:
- Πεταλεκτομή με σκοπό την αποσυμπίεση για τη μείωση της πίεσης στο νωτιαίο μυελό και τα νεύρα
- Πεταλοπλαστική ή
- Συνδυασμός πεταλεκτομής και σπονδυλοδεσίας.