Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 στα παιδιά
Συγγραφέας Φιλία Δημητριάδη Γράφτηκε στις ,
Ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 είναι μία χρόνια, αυτοάνοση ασθένεια που έχει ως αποτέλεσμα το πάγκρεας να παράγει λίγη ή καθόλου ινσουλίνη. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που μετατρέπει τα σάκχαρα σε θρεπτικά συστατικά και βοηθά τη μετακίνηση αυτών των θρεπτικών συστατικών στα κύτταρα μας για την παραγωγή ενέργειας. Χωρίς ινσουλίνη, η γλυκόζη συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας υπεργλυκαιμία (υψηλά επίπεδα γλυκόζης) στο αίμα.
Ποιά είναι τα αίτια του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1
Η ακριβής αιτία του διαβήτη τύπου 1 δεν είναι γνωστή. Μπορεί να υπάρχει μια γενετική συσχέτιση , όπως σε άλλες αυτοάνοσες παθήσεις που παρατηρούνται συχνά σε ορισμένες οικογένειες. Ακόμη, δεν υπάρχει τίποτα που να μπορεί να αποτρέψει ή να σταματήσει την αυτοάνοση διαδικασία της μόνιμης βλάβης στα βήτα κύτταρα του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη ή να προλάβει την εμφάνιση αυτής της μορφής σακχαρώδη διαβήτη.
Σε κάθε νέα διάγνωση σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν υπάρχει τίποτα που να προκάλεσαν οι γονείς και τίποτα που θα μπορούσε να γίνει για να το αποτρέψει.
Ποιά είναι τα συμπτώματα
Ο διαβήτης τύπου 1 συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά κατά την παιδική ηλικία ή την παιδική ηλικία. Σε κάθε παιδί μπορεί να εμφανιστούν διαφορετικά συμπτώματα, με πιο συχνά τα εξής:
- πολυδιψία (αυξημένη δίψα)
- πολυουρία (αυξημένη ούρηση)
- πολυφαγία (αυξημένη όρεξη που συνήθως συνοδεύεται από απώλεια βάρους)
- θολή όραση
- επίμονη ναυτία και έμετο
- κοιλιακό άλγος
- ευερεθιστότητα και συχνές αλλαγές της διάθεσης
Πώς γίνεται η διάγνωση
Αρχικά γίνεται κλινική εξέταση, λήψη οικογενειακού και ατομικού ιστορικού. Η διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει:
- Έλεγχο του σακχάρου αίματος, γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HgbA1c)
- Αντισώματα έναντι των νησιδίων του παγκρέατος (ICA), έναντι της ινσουλίνης, έναντι GAD 65
- C-πεπτίδιο αίματος
- Γενική ούρων
- Κετόνες αίματος/ ούρων
- Αέρια αίματος (εάν κριθεί απαραίτητο)
- Έλεγχος για άλλα αυτοάνοσα νοσήματα όπως θυρεοειδίτιδα Hashimoto και κοιλιοκάκη
Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση του διαβήτη, η θεραπεία πρέπει να αρχίσει αμέσως.
Ποιά είναι η θεραπεία του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1
Σε κάθε νέα διάγνωση σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, θα απαιτηθεί είτε μία σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο είτε μία εντατικοποιημένη εξατομικευμένη εκπαίδευση σε εξωτερική βάση από εξειδικευμένη ομάδα που περιλαμβάνει τον ειδικό διαβητολόγο, εκπαιδευτή σακχαρώδη διαβήτη, διατροφολόγο και ψυχολόγο , ώστε να ολοκληρωθεί η απαραίτητη εκπαίδευση της οικογένειας και του ασθενούς και να διαμορφωθεί λεπτομερές πλάνο θεραπείας στο σπίτι .
Το πλάνο θεραπείας συμπεριλαμβάνει καθημερινές ενέσεις ινσουλίνης (είτε χορήγηση ινσουλίνης μς τη βοήθεια αντλίας) για να υποκατασταθεί η παραγωγή ινσουλίνης στο σώμα. Η υγιεινή διατροφή και η τακτική άσκηση βοηθούν επίσης τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
Έρευνες έχουν δείξει ότι τα παιδιά και οι έφηβοι με σακχαρώδη διαβήτη οι οποίοι βλέπουν την ομάδα του διαβήτη τους σε τριμηνιαία βάση (τέσσερις φορές ανά έτος) έχουν καλύτερο μέσο όρο σακχάρου αίματος, λιγότερες νοσηλείες και λιγότερες μακροπρόθεσμες επιπλοκές από ό, τι τα παιδιά που βλέπουν τον ειδικό μόνο μία ή δύο φορές το χρόνο.
Φιλία Δημητριάδη,
Παιδοενδοκρινολόγος,
