Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα
Συγγραφέας Γρηγόριος Π. Αβραμίδης Γράφτηκε στις ,
▪Τι είναι η Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα;
Η Ασβεστοποιός Τενοντίτιδα του Ώμου είναι μια συχνά επώδυνη κατάσταση που χαρακτηρίζεται από εναπόθεση κρυστάλλων, κυρίως φωσφορικού ασβεστίου (υδροξυαπατίτη), στους τένοντες του ώμου, και πιο συχνά στον υπερακάνθιο.
▪Σε ποιούς ασθενείς εμφανίζεται συχνότερα;
Η πάθηση επηρεάζει κυρίως άτομα ηλικίας μεταξύ 30-60 ετών και είναι πιο συχνή στις γυναίκες.
Η ακριβής αιτία της πάθησης μέχρι σήμερα παραμένει άγνωστη, εκτιμάται ωστόσο ότι στην κατάσταση αυτή μπορεί να οδηγήσουν επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί ή εκφύλιση του τενοντίου πετάλου.
Επιπλέον φαίνεται να συνδέεται και με κάποιες ενδοκρινολογικές διαταραχές, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης και ο υποθυρεοειδισμός.
▪Ποια είναι τα συμπτώματα της Ασβεστοποιού Τενοντίτιδας στον Ώμο;
Η πάθηση εμφανίζεται συχνά με αιφνίδιο οξύ πόνο στην περιοχή του Ώμου, χωρίς να υπάρχει ιστορικό τραυματισμού. Ο πόνος συχνά δεν ανταποκρίνεται στη λήψη αναλγητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
Η κρίση της Ασβεστοποιού Τενοντίτιδας συνήθως διαρκεί μερικές μέρες, ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο και περιορισμό των κινήσεων του ώμου. Κάποιες φορές υποχωρεί με την συντηρητική φαρμακευτική αγωγή αλλά πιθανόν να χρειαστεί έγχυση στεροειδών στις πιο έντονες περιπτώσεις. Σε κάποιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να είναι χρόνια, ενώ η πάθηση μπορεί να παρουσιάζει και μια πορεία με εξάρσεις και υφέσεις.
▪Ποιά είναι τα στάδια της Ασβεστοποιού τενοντίτιδας;
1. Το στάδιο πριν την ασβεστοποίηση. Είναι συχνά ανώδυνο και συμβαίνει ινοχόνδρινη μεταπλασια του τένοντα.
2. Το σταδιο της ασβεστοποίησης. Διακρίνεται σε τρία επιμέρους στάδια:
α.Φάση σχηματισμού
β.Φάση ηρεμίας
γ.Φάση απορρόφησης. Το πιο επώδυνο στάδιο και χαρακτηρίζεται από σταδιακή απορρόφηση των επασβεστώσεων.
3. Το στάδιο μετά την ασβεστοποίηση
▪Πώς γίνεται η διάγνωση της συγκεκριμένης πάθησης;
H διάγνωση της πάθησης γίνεται μέσω της κλινικής εξέτασης από Ορθοπαιδικό εξειδικευμένο στις παθήσεις του ώμου, σε συνδιασμό με απλές ακτινογραφίες, καθώς και μαγνητική τομογραφία του πάσχοντος ώμου. Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να αποδειχθεί χρήσιμο και το υπερηχογράφημα ώμου.
▪Ποια είναι η αντιμετώπιση της Ασβεστοποιού Τενοντίτδας;
- Φαρμακευτική αγωγή με αναλγητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
- Φυσικοθεραπεία
- Εγχύση στεροειδών στα επεισοδια κρισης.
- Αναρρόφηση των ασβεστώσεων με την καθοδήγηση Υπερήχου όταν είναι σε ρευστή φάση.
- Αρθροσκοπική αφαίρεση των ασβεστώσεων και αρθροσκοπική συρραφή του υπερακανθίου.
Αβραμίδης Π. Γρηγόριος MD MSc
Ορθοπαιδικός Χειρουργός,
