Παθήσεις άκρας χειρός – μικροχειρουργική
Συγγραφέας Κυριάκος Δημητριάδης Γράφτηκε στις ,
Πολλές από τις παθήσεις της άκρας χείρας αλλά μερικές φορές και του κάτω άκρου μπορούν να αντιμετωπιστούν με την χρήση μεγέθυνσης ή ηλεκτρονικού μικροσκοπίου
YOUR HANDS WILL ONLY ACHIEVE WHAT YOUR EYES CAN SEE! (Τα χέρια σου μπορούν να κάνουν μόνο, ότι βλέπουν τα μάτια σου!).
Οι επεμβάσεις για την αντιμετώπιση παθήσεων όπως το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, η στενωτική τενοντοελυτρίτδα De Quervain ή ο εκτινασσόμενος δάκτυλος, γίνονται με χρήση μεγεθυντικών φακών ή μικροσκοπίου με πολύ μικρή τομή για γρήγορη και άμεση αποκατάσταση.
Στη καθημερινή χρήση, η εφαρμογή στοιχειώδους μεγέθυνσης, όπως είναι η μεγέθυνση των μεγεθυντικών φακών (Loopes), εξασφαλίζει τη καλύτερη ορατότητα, για την αναγνώριση και επισκευή των ιστών του άνω άκρου.
Τη χρήση του χειρουργικού μικροσκοπίου εφαρμόζουν όλες σχεδόν οι ειδικότητες της χειρουργικής, όπως είναι η ορθοπαιδική, οφθαλμολογία, η ωτορινολαρυγγολογία, η ουρολογία, η νευροχειρουργική και άλλες, όμως διεθνώς ο όρος «Μικροχειρουργός» επεκράτησε για τον Χειρουργό που χειρίζεται χειρουργικά τα μικρά αγγεία και νεύρα.
Οι δυνατότητες της Μικροχειρουργικής σήμερα είναι:
- Συγκόλληση ακρωτηριασμένου χεριού ή δακτύλου.
- Αποκατάσταση διατομής νεύρου (Τελικο -Τελική συρραφή ή νευρικό μόσχευμα).
- Ενδονευρική αφαίρεση συμφύσεων (ενδονευρική νευρόλυση)
- Αφαίρεση ενδονευρικών όγκων.
- Αποκατάσταση τραυματισμών του βραχιονίου πλέγματος.
- Ελεύθερη μεταφορά τμήματος δέρματος ή μυός για τη κάλυψη δερματικού ελλείμματος.
- Ελεύθερη μεταφορά οστού για τη γεφύρωση οστικού ελλείμματος.
- Μεταφορά αγγειούμενου οστού για τη βελτίωση της αιμάτωσης σε άλλο οστούν που έχει υποστεί νέκρωση.
- Μεταφορά μυός για την επίτευξη λειτουργίας στο χέρι που έχει απολεστεί.
- Μεταφορά δακτύλων ή αρθρώσεων από το πόδι στο χέρι, σε περιπτώσεις τραυματισμών ή συγγενών ανωμαλιών.
- Μεταμόσχευση χεριών.
Η εκπαίδευση στη Μικροχειρουργική είναι μια επίμονη διαδικασία, που απαιτεί ηρεμία, υπομονή, αυτοέλεγχο, και …πολλές ώρες άσκησης! Ο μικροχειρουργός ακολουθεί συγκεκριμένα πιστοποιημένα πολύωρα προγράμματα εκπαίδευσης διάρκειας 3 μηνών και στην συνέχεια ξεκινά κανονική πρακτική άσκηση αφού οι χειρουργικές τεχνικές είναι πολύ διαφορετικές και απαιτούν σημαντική εξάσκηση . Όμως το αποτέλεσμα δικαιώνει τη προσπάθεια, καθώς η προσφορά στον ασθενή είναι σημαντική, προσφέροντάς του λύσεις που είναι ανέφικτες με τις παραδοσιακές τεχνικές.
Κυριάκος Α Δημητριάδης MD Msc
Ορθοπαιδικός Xειρουργός – Τραυματολόγος
