ΙΑΤΩΡ "ο γιατρός,θεραπευτής" Παναγιώτης Γλεντής

Άρθρα Συγγραφέα

Παναγιώτης Γλεντής

Ειδικός Χειρουργός-Λαπαροενδοσκόπος Λαπαροσκοπική-Ρομποτική-Ογκολογική Ενδοκρινική Χειρουργική & Χειρουργική Παχυσαρκίας Εξειδικευθείς στη Χειρουργική Οισοφάγου, Στομάχου & παθήσεων Παχέος Εντέρου & Ορθοπρωκτικής Χώρας

Καρκίνος παχέος εντέρου και ορθού. Πόσο σημαντικός είναι ο χειρουργός?

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 20 Ιουνίου 2011,

Ο κυριότερος παράγοντας για την κακή πρόγνωση και εξέλιξη του καρκίνου του παχέος εντέρου, είναι κυρίως το προχωρημένο στάδιο της νόσου, τη στιγμή της αρχικής διάγνωσης. Περίπου το 1/3 των ασθενών έχουν τοπικά προχωρημένη ή μεταστατική νόσο τη στιγμή της διάγνωσης.

Διακυμάνσεις ανάμεσα στους χειρουργούς
Οι περισσότεροι χειρουργοί γνωρίζουν ότι το ποσοστό των μετεγχειρητικών επιπλοκών, διαφέρει από χειρουργό σε χειρουργό. Εδώ και 27 χρόνια ο Fielding και οι συνεργάτες του, τράβηξαν έντονα την προσοχή της επιστημονικής κοινότητας, με την μελέτη που δημοσίευσαν.

Συνεχίστε το διάβασμα

Η ΧΡΗΣΗ ΤΩΝ ΥΠΕΡΗΧΩΝ ΣΤΗΝ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΧΟΛΟΚΥΣΤΕΚΤΟΜΗ

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 20 Απριλίου 2011,

Η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή είναι σήμερα η συχνότερη λαπαροσκοπική επέμβαση. Πάνω από τις μισές λαπαροσκοπικές επεμβάσεις παγκοσμίως είναι χολοκυστεκτομές. Στην καθημερινή χειρουργική πρακτική και στην συνείδηση των ασθενών έχει πλέον επικρατήσει, όταν συζητούμε για χολοκυστεκτομή να εννοούμε την λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή.
Οι δυσκολίες και οι φόβοι του παρελθόντος έχουν εξαλειφθεί, οι περιορισμοί έχουν αρθεί, ο τεχνολογικός εξοπλισμός της λαπαροσκοπικής χειρουργικής έχει εξελιχθεί σε τέτοιο βαθμό, ώστε σήμερα ακόμα και οι πιο δύσκολες περιπτώσεις να χειρουργούνται λαπαροσκοπικά, όταν βέβαια οι επεμβάσεις αυτές εκτελούνται από εξειδικευμένο χειρουργό.

Συνεχίστε το διάβασμα

Διατροφική και αυτοάνοση γαστρίτιδα:

ΣΥΝΗΘΗ ΛΑΘΗ ΠΟΥ ΚΑΝΟΥΝ ΟΙ ΠΑΣΧΟΝΤΕΣ Η ατροφική γαστρίτιδα αποτελεί χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου με συνοδό ατροφία. Αποτελεί [...]

Αντιμετωπίστε το στρες με σύμμαχο τη διατροφή.

Όπως το στρες επηρεάζει τις διατροφικές μας επιλογές, ωθώντας μας σε κακές διατροφικές συνήθειες έτσι και το τι επιλέγουμε να τρώμε μπορεί να επηρεάσει [...]

Χόνδρινες και οστεοχόνδρινες βλάβες ποδοκνημικής

Διάστρεμμα Αστραγάλου – Διάστρεμμα Ποδοκνημικής

Διάστρεμμα Αστραγάλου – Ποδοκνημικής – Τι είναι Για την ευέλικτη και σωστά οριοθετούμενη κίνηση του αστραγάλου είναι υπεύθυνα τα οστά της [...]

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΑΧΕΟΣ ΕΝΤΕΡΟΥ ΚΑΙ ΟΡΘΟΥ

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 10 Απριλίου 2011,

ΤΙ ΕΙΝΑΙ ΚΑΡΚΙΝΟΣ

Ο καρκίνος περιλαμβάνει μια ομάδα περίπου 100 διαφορετικών νοσημάτων. Ο καρκίνος χτυπάει την βασική μονάδα του οργανισμού , το κύτταρο. Η βασική διαταραχή ξεκινάει από ένα κύτταρο το οποίο χάνει τον έλεγχο του πολλαπλασιασμού του και αναπτύσσεται ανεξέλεγκτα.
Όπως όλα τα όργανα του σώματος , έτσι και το παχύ έντερο και το ορθό αποτελείται από πολλά διαφορετικά κύτταρα. Φυσιολογικά τα κύτταρα διαιρούνται για να δημιουργήσουν νέα κύτταρα μόνο όταν ο οργανισμός τα χρειάζεται. Αυτή η ελεγχόμενη διαδικασία μας βοηθάει να διατηρούμαστε υγιείς.

Συνεχίστε το διάβασμα

Ραγάδα Πρωκτικού Δακτυλίου

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 01 Απριλίου 2011,

Η ραγάδα του πρωκτού είναι μία γραμμωτή εξέλκωση στο κατώτερο τμήμα του πρωκτικού σωλήνα , που συνήθως εντοπίζεται στην οπίσθια συνένωση της μέσης γραμμής.
Διακρίνεται σε οξεία και χρόνια ραγάδα. Η διάκριση δεν γίνεται με χρονικά δεδομένα, αλλά από την μακροσκοπική εικόνα της αλλοίωσης. Η οξεία ραγάδα είναι ρήξη υγιούς πρωκτοδέρματος , με σημεία πρόσφατης αιμορραγίας ή αιμορραγεί εύκολα κατά την ψηλάφηση. Αντίθετα στην χρόνια ραγάδα είναι χαρακτηριστική η ελκωτική μορφή της βλάβης με επηρμένα, οιδηματώδη χείλη και ρυπαρό ελκωτικό κρατήρα ο οποίος συνήθως καταλαμβάνεται από κοκκιώδη ιστό.

Συνεχίστε το διάβασμα

Τι ειναι οι ευρυαγγειες;

Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας

Τι αισθητήρια ερεθίσματα προκαλούν την κατάποση

ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 01 Μαρτίου 2011,

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο συχνότερος καρκίνος των γυναικών στον Δυτικό κόσμο.
Συμβαίνει όταν κάποια κύτταρα του μαστού χάνουν τον έλεγχο του πολλαπλασιασμού και διαιρούνται ανεξέλεγκτα. Τα κύτταρα αυτά έχουν την δυνατότητα να διασπάσουν – διηθήσουν κάποιους φυσιολογικούς ανατομικούς φραγμούς του μαστού και να διασπαρούν στο υπόλοιπο σώμα.
Κάθε καρκίνος έτσι και αυτός του μαστού συμβαίνει λόγω κάποιας γενετικής ανωμαλίας σε κάποιο κύτταρο. Παρότι η αιτία βρίσκεται σε επίπεδο γονιδίων, μόνο το 5-10% των καρκίνων του μαστού κληρονομούνται από τους γονείς.
Οι περισσότεροι καρκίνοι στον μαστό οφείλονται σε κάποια γονιδιακή βλάβη που συμβαίνει κατά τη διάρκεια ζωής του ατόμου.

ΠΟΙΟΙ ΚΙΝΔΥΝΕΥΟΥΝ

Συνεχίστε το διάβασμα

Γιατρέ έχω πρόβλημα με τις αιμορροΐδες ςςςςς. ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΟΠΑΘΕΙΑ – ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 20 Φεβρουαρίου 2011,

Η αιμορροϊδοπάθεια είναι μία από τις συχνότερες καταστάσεις που εμφανίζεται στον πληθυσμό των δυτικών κοινωνιών. 50% των ανδρών και γυναικών υπολογίζεται ότι θα εμφανίσουν αιμορροϊδοπάθεια σε κάποια περίοδο της ζωής τους. Από αυτές τις περιπτώσεις περίπου 10-20% θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι οι αιμορροϊδες

Όλοι οι άνθρωποι έχουν στον πρωκτό τους ένα δίκτυο υποβλεννογονίων φλεβών, τις αιμορροϊδικές φλέβες, οι οποίες όταν για διάφορους λόγους διαταθούν αναπτύσσονται τότε οι εσωτερικές ή εξωτερικές αιμορροίδες.

Συνεχίστε το διάβασμα

Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση & Λαπαροσκοπική Αντιπαλινδρομική Θολοπλαστική Nissen

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 10 Φεβρουαρίου 2011,

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση λέγεται η κατάσταση στην οποία υπάρχει παλινδρόμηση γαστρικών οξέων από το στομάχι στο κατώτερο τμήμα του οισοφάγου.

Η κατάσταση αυτή οφείλεται συνήθως σε ανεπάρκεια του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα, ο οποίος είναι ένας φυσιολογικός μηχανισμός ώστε οι τροφές και τα υγρά του στομάχου να μην παλινδρομούν στον οισοφάγο μετά το φαγητό.

Μπορεί να συνυπάρχει και διαφραγματοκήλη, δηλαδή ένα τμήμα του στομάχου να βρίσκεται πάνω από το διάφραγμα μέσα στον θώρακα.

Συνεχίστε το διάβασμα

Λαπαροσκοπική Επιμήκης Γαστρική Πτύχωση Φυσικό μόνιμο ενδογαστρικό μπαλόνι & Γαστρικό «μανίκι» χωρίς γαστρεκτομή

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 01 Φεβρουαρίου 2011,

Η λαπαροσκοπική ή ρομποτική επιμήκης γαστρική πτύχωση είναι η βαριατρική επέμβαση που κερδίζει έδαφος τα τελευταία χρόνια έναντι του γαστρικού δακτυλίου.
Είναι επέμβαση μικρής βαρύτητας αντίστοιχη με τον δακτύλιο, με καλύτερα αποτελέσματα, και με το πλεονέκτημα ότι δεν αφήνεται ξένο σώμα στον οργανισμό και δεν χρειάζεται μετεγχειρητική ρύθμιση και παρακολούθηση.
Η επέμβαση αυτή έγινε πρώτη φορά από τον Δρ M.Talebpour το 2004 και το 2007 ανακοίνωσε τα πρώτα αποτελέσματα τα οποία ήταν πολύ ενθαρυντικά.
Στην Ελλάδα βρίσκει εφαρμογή από το 2008 και τα μέχρι τώρα αποτελέσματα από τους ασθενείς μας δείχνουν ότι έχει καταλάβει μια πολύ καλή θέση ανάμεσα στις άλλες βαριατρικές επεμβάσεις.

Συνεχίστε το διάβασμα

Αρθροσκόπηση Ώμου

Αναλογία αμαγείρευτου και μαγειρεμένου φαγητού!

Πώς η διατροφή επηρεάζει την όραση;

Διασωστική Αρθροσκόπηση: Νέα Επαναστατική Τεχνική Αρθροσκόπησης Ώμου

ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 20 Ιανουαρίου 2011,

Από το Φθινόπωρο του 2006, η ρομποτική χειρουργική είναι πλέον πραγματικότητα και για την Ελλάδα.

Εγκαθίσταται το πρώτο χειρουργικό ρομπότ στην Ελλάδα, το DaVinci, και ξεκινούν οι πρώτες ρομποτικές επεμβάσεις στην Ελλάδα.

Ποιες επεμβάσεις μπορούν να γίνουν ρομποτικά?

Οι ρομποτικές επεμβάσεις που γίνονται από την ομάδα του Χειρουργού Π.Κ.Γλεντή είναι μεταξύ άλλων:

η ρομποτική χολοκυστεκτομή

η ρομποτική πλαστική αποκατάσταση ομφαλοκήλης, βουβωνοκήλης

η ρομποτική αντιπαλινδρομική επέμβαση θολοπλαστικής στομάχου

η ρομποτική σκωληκοειδεκτομή

Συνεχίστε το διάβασμα

Λαπαροσκοπική κάθετη sleeve γαστρεκτομή. Η νέα επέμβαση παχυσαρκίας χωρίς τοποθέτηση ξένου σώματος

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 10 Ιανουαρίου 2011,

Η λαπαροσκοπική κάθετη sleeve γαστρεκτομή (Laparoscopic vertical sleeve gastrectomy – LVSG), από τις πιο δημοφιλείς λαπαροσκοπικές επεμβάσεις παχυσαρκίας τελευταία, αρχικά εφαρμόστηκε το 1993 απο τον Dr Jamieson στην Αυστραλία (Obesity Surgery 1993). Το 2001 ο Dr Gagner στη Νέα Υόρκη τελειοποίησε την μέθοδο στη μορφή που την εφαρμόζουμε σήμερα.

Πολλοί χειρουργοί παχυσαρκίας ακολούθως, σε όλο τον κόσμο, υιοθέτησαν και έγιναν ένθερμοι υποστηρικτές της μεθόδου .

Αυτή η λαπαροσκοπική επέμβαση παχυσαρκίας, επιτυγχάνει την απώλεια βάρους με την μείωση της τροφής που μπορεί να καταναλώσει ο ασθενής. Είναι μια περιοριστική δηλαδή επέμβαση παχυσαρκίας. Αυτό γίνεται με την αφαίρεση ενός τμήματος του στομάχου ( του μείζονος τόξου ) και κάνοντας το στομάχι έναν λεπτό σωλήνα σαν «μανίκι», χωρίς όμως να διαταράσσεται η φυσιολογική δίοδος της τροφής και χωρίς να δημιουργείται δυσαπορρόφηση θρεπτικών στοιχείων.

Συνεχίστε το διάβασμα

Λαπαροσκοπική Γαστρική Παράκαμψη (Gastric By-Pass)

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 01 Ιανουαρίου 2011,

Η γαστρική παράκαμψη (by-pass) είναι μία επέμβαση περιοριστική και δυσαπορροφητική η οποία για πρώτη φορά έγινε στις ΗΠΑ το 1993.
Από τότε έχει γίνει μία από τις πιο δημοφιλείς επεμβάσεις στις ΗΠΑ για την αντιμετώπιση της νοσογόνου παχυσαρκίας.
Κάθε χρόνο στις ΗΠΑ γίνονται 150000 – 200000 τέτοιες επεμβάσεις.
Είναι πιο βαρειά επέμβαση από τον γαστρικό δακτύλιο και το γαστρικό μανίκι, απευθύνεται όμως σε πιο βαρειές καταστάσεις παχυσαρκίας (υπερνοσογόνος παχυσαρκία).

Η τεχνική της γαστρικής παράκαμψης (gastric by-pass) η οποία μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά ή ρομποτικά, είναι να δημιουργήσει έναν μικρό γαστρικό θύλακο 15 – 30 κυβικά εκατοστά και να γίνει παράκαμψη του υπολοίπου τμήματος του στομάχου με ένα τμήμα νήστιδος (αρχικό τμήμα του λεπτού εντέρου)
Υπάρχουν 2 είδη τεχνικών
Η εγγύς γαστρική παράκαμψη, όπου η αναστόμωση του λεπτού εντέρου γίνεται μετά από 80 – 150 εκατοστά έλικας νήστιδος και
η περιφερική γαστρική παράκαμψη, στην οποία η αναστόμωση γίνεται στα 100 – 150 εκατοστά από το τέλος του λεπτού εντέρου (ειλεοτυφλική βαλβίδα).

Συνεχίστε το διάβασμα

Λαπαροσκοπική Τοποθέτηση Γαστρικού Δακτυλίου (Lap-Band)

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 20 Δεκεμβρίου 2010,

Αποτελεί την λιγότερο επεμβατική μέθοδο της χειρουργικής της παχυσαρκίας.
Επιτυγχάνει την απώλεια βάρους , μειώνοντας την χωρητικότητα του στομάχου και περιορίζοντας σημαντικά την ποσότητα τροφής που μπορεί να καταναλώσει ο ασθενής.
Από το 1993 που έγινε η πρώτη επέμβαση γαστρικού δακτυλίου έχουν γίνει 300,000 τέτοιες επεμβάσεις μέχρι σήμερα , με θεαματικά αποτελέσματα.
Ο ρυθμός απώλειας βάρους ελέγχεται από τον ιατρό πολύ εύκολα και ανώδυνα με την ρύθμιση του εύρους του δακτυλίου με μία μικρή ένεση κάτω από το δέρμα της κοιλιάς. Ο γαστρικός δακτύλιος μπορεί να αφαιρεθεί όσο εύκολα μπορεί να τοποθετηθεί και είναι τελείως ασφαλής. Η νοσηρότητα αυτής της επέμβασης είναι ελάχιστη και η θνησιμότητα είναι μηδενική.

ΠΟΙΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΩΦΕΛΗΘΟΥΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΤΟΥ ΓΑΣΤΡΙΚΟΥ ΔΑΚΤΥΛΙΟΥ?

Συνεχίστε το διάβασμα

ΑΙΜΟΡΡΟΪΔΟΠΑΘΕΙΑ – ΣΥΓΧΡΟΝΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 10 Δεκεμβρίου 2010,

Τι είναι οι αιμορροϊδες

Συνεχίστε το διάβασμα

ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΥΠΟΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ

Συγγραφέας Παναγιώτης Γλεντής Γράφτηκε στις 01 Δεκεμβρίου 2010,

Όλες οι πρόσφατες μελέτες δείχνουν ξεκάθαρα ότι οι παχύσαρκες γυναίκες έχουν σημαντικό πρόβλημα υπογονιμότητας ή στειρότητας.
Επίσης στις παχύσαρκες γυναίκες το ποσοστό των αποβολών είναι αρκετά μεγαλύτερο (4 προς 1) και υπάρχουν περισσότερες δυσκολίες να πετύχουν μια ομαλή εγκυμοσύνη και έναν εύκολο τοκετό.
Χιλιάδες παχύσαρκες γυναίκες καταφεύγουν στην λύση της εξωσωματικής γονιμοποίησης, όμως η επιτυχία μιας τέτοιας λύσης είναι σημαντικά μικρή (λιγότερο από 25%) , όταν οι γυναίκες φυσιολογικού βάρους έχουν ποσοστά επιτυχίας διπλάσιο (πάνω από 50%) .
Για τις γυναίκες με σοβαρή (νοσογόνο) παχυσαρκία, δηλαδή στις γυναίκες που ο δείκτης μάζας σώματος είναι μεγαλύτερος του 35 (ΔΜΣ > 35 kg / m2) οι πιθανότητες για γονιμοποίηση και για μια ομαλή εγκυμοσύνη είναι ακόμη λιγότερες.

Συνεχίστε το διάβασμα