Άρθρα Συγγραφέα

avatar

Γρηγόριος Κεσίδης

Νευροχειρουργός, Πόντου 7 ,Κιλκίς

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Μια συνηθισμένη πάθηση στην οποία πιέζεται το μέσο  νεύρο στο καρπό, με αποτέλεσμα ο ασθενής να έχει μούδιασμα, πόνο και σε προχωρημένο στάδιο αδυναμία στο χέρι. Το μούδιασμα φτάνει στα τρία πρώτα δάκτυλα, κυρίως στον αντίχειρα και στο δείκτη.

Παρεγκεφαλιδική αιμορραγία

Η αυτόματη παρεγκεφαλιδική αιμορραγία αφορά το 5% των αυτόματων ενδοεγκεφαλικών αιμορραγιών. Η αιτία πρόκλησης της αιμορραγίας, το μέγεθος και ιδιαίτερα η εντόπιση του αιματώματος, η κατάσταση της 4ης κοιλίας, καθώς και το επίπεδο συνείδησης είναι παράγοντες που διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη λήψη απόφασης για συντηρητική ή χειρουργική αντιμετώπιση.

Ινοκυστικές αλλοιώσεις

Ινοκυστικές αλλοιώσεις

Πρόκειται για την συχνότερη πάθηση του μαστού ενώ προσβάλλει περισσότερο από το 50% των γυναικών. Κλινικώς εκδηλώνεται με ψηλαφητά οζίδια και πόνο ο [...]

Συνδυασμοί τροφίμων που πρέπει να έχεις στη διατροφή σου (οδηγός)

Συνδυασμοί τροφίμων που πρέπει να έχεις στη διατροφή σου

Για τους συνδυασμούς τροφίμων με ρωτάτε συχνά! Ποιοι είναι οι συνδυασμοί τροφίμων που πρέπει να κάνετε στη διατροφή σας; Ποιοι συνδυασμοί τροφίμων [...]

Η διαφορά μεταξύ κατάψυξης ωαρίων, κατάψυξης εμβρύων και εξωσωματικής γονιμοποίησης

Η διαφορά μεταξύ κατάψυξης ωαρίων, κατάψυξης εμβρύων και εξωσωματικής γονιμοποίησης

Παρόλο που σήμερα έχουν δοθεί στη δημοσιότητα περισσότερες πληροφορίες από ποτέ σχετικά με τις μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και παράτασης της [...]

Υδροκέφαλος Παιδικής Ηλικίας

Η υπερβολική συσσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού λόγω δυσπλασιών του κρανίου, ή του εγκεφάλου, ή ανωμαλιών της κυκλοφορίας, ή απορρόφησης του ΕΝΥ. Η συνολική παραγωγή του ΕΝΥ ανά 24ώρες, ανέρχεται σε 250ml στα παιδιά. Η ενδοκοιλιακή πίεση ανέρχεται φυσιολογικά σε 110mm H2O.

Mετάσταση εγκεφάλου

Η ‘’μετάσταση’’ εγκεφάλου είναι ο συχνότερος όγκος εγκεφάλου. Το 50% των περιστατικών είναι από τον καρκίνο του πνεύμονα. Εκδηλώνεται με κεφαλαλγία, αδυναμία στα χέρια ή στα πόδια και επιληπτικές κρίσεις.

Μυκητιασικές Λοιμώξεις Κεντρικου Νευρικού Συστήματος

1.Καντιντίαση: ευκαιριακή ενδονοσοκομειακή λοίμωξη που φυσιολογικά σαπροφυτεί στο γυναικείο γεννητικό σύστημα, στο στόμα και στο γαστρεντερικό σωλήνα. Παθογόνος γίνεται όταν υπάρχει α)έκπτωση ανοσολογικής ικανότητας, β) όπου ο πολλαπλασιασμός του δεν αναστέλλεται από τη φυσιολογική μικροβιακή χλωρίδα του οργανισμού.

Κατάγματα κρανίου

Τα κατάγματα κρανίου χωρίζονται σε: α)κατάγματα της κυρτότητας και σε β) κατάγματα βάσης κρανίου.
Α) Τα κατάγματα κυρτότητας χωρίζονται σε γραμμικά και εμπιεσματικά.

Οι αγγειακές δυσπλασίες

Οι αγγειακές δυσπλασίες θεωρούνται ανωμαλίες του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού και οφείλονται στην παθολογική ανάπτυξη των αγγείων τους.

Διαχωρίζονται σε:

Χρόνιο υποσκληρίδιο αιμάτωμα

Ως χρόνιο υποσκληρίδιο αιμάτωμα θεωρείται εκείνο που παρατηρείται σε τέσσερις ή και περισσότερες εβδομάδες μετά την κάκωση.

Το 90% παρατηρούνται σε άτομα άνω των 60ετών. Η προηγηθείσα κάκωση αρκετές φορές είναι πολύ μικρή και δεν τη θυμάται ο ασθενής.

Xρόνιο Άλγος

Μια από τις πιο συχνές αιτίες αναζήτησης ιατρικής φροντίδας. Οι πιο συχνές μορφές του, είναι η κεφαλαλγία, η οσφυαλγία κ.τ.λ.

Ως χρόνιος πόνος  ορίζεται αυτός που διαρκεί περισσότερο από τρείς μήνες και χαρακτηρίζεται  ως νευροπαθητικός (πόνος με αρχική προέλευση τραυματισμό ή δυσλειτουργία του περιφερικού ή κεντρικού νευρικού συστήματος). Αυτόματος πόνος με καυσαλγία και οι ασθενείς αναφέρουν υπερευαισθησία του δέρματος. Στα αίτια του, συμπεριλαμβάνονται ο τραυματισμός περιφερικών νεύρων, αντανακλαστική συμπαθητική δυστροφία και βλάβη νωτιαίου μυελού.

Μετεγχειρητική Δισκίτιδα

Οποιασδήποτε αιτιολογίας φλεγμονή του μεσοσπονδύλιου δίσκου μετεγχειρητική ή μη. Διακρίνεται σε παιδική και των ενηλίκων. Η παιδική οφείλεται συνήθως σε μικροβιακή ή ιογενή λοίμωξη.

Η προσβολή γίνεται σχεδόν πάντα αιματογενώς από απομακρυσμένες εστίες. Στους ενήλικες η φλεγμονή του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι στο πλείστο των περιπτώσεων συνέπεια χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη.

Προσπελάσεις βάσης κρανίου

  1. Υπομετωπιαία προσπέλαση ( αμφιμετωπιαία κρανιοτομία και ανάλογα με τη βλάβη εως τις 2 οροφές του οφθαλμικού κόγχου). Στις εξής περιοχές: πρόσθιος κρανιακός βόθρος, ινιακό τρήμα. Τομή εώς ρινομετωπιαία ραφή δια του μετωπιαίου κόλπου.

Aδενώματα Υπόφυσης

Αποτελούν το 10% των ενδοκράνιων όγκων. Αναπτύσσονται στον πρόσθιο λοβό του αδένα της υπόφυσης. Λειτουργικά ταξινομούνται σε α) μη λειτουργικά – μη ορμονοεκκριτικά και β) λειτουργικά – ορμονοεκκριτικά. Επίσης με βάση το μέγεθος τους, ταξινομούνται σε μικροαδενώματα  <1 εκ. και μακροαδενώματα  >1 εκ.

Κακώσεις σπονδυλικής στήλης-νωτιαίου μυελού

Οι κακώσεις της σπονδυλικής στήλης είναι σημαντικό κεφάλαιο στη νευροτραυματιολογία λόγω του συνεπαγόμενου κινδύνου μόνιμης βλάβης νωτιαίου μυελού.

Ο νωτιαίος μυελός είναι ένα κρίσιμο ανατομικό μόριο, ο τραυματισμός του οποίου οδηγεί τον ασθενή σε μερική ή ολική μόνιμη αναπηρία, για αυτό έχει ύψιστη σημασία η προστασία της σπονδυλικής στήλης μετά το ατύχημα, με τεχνικές ακινητοποιήσης-σταθεροποιήσης.

Αυχενική κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου.

Η αυχενική περιοχή έρχεται δεύτερη σε συχνότητα εμφανίσεως δισκοκήλης. Πιο συχνή εντόπιση, τα μεσοσπονδύλια διαστήματα Α5/Α6, Α6/Α7. Η πλάγια αυχενική δισκοκήλη δημιουργεί στον ασθενή πόνο στη μια πλευρά του αυχένα, με αντανάκλαση στη σύστοιχη ωμική ζώνη και άνω άκρο.