Άρθρα Συγγραφέα

avatar

Κωνσταντίνος Κωνσταντογιάννης

Επίκουρος Καθηγητής Νευροχειρουργικής Πανεπιστήμιο Πατρών Τηλ 2610999495 φαξ 2610992997 κιν 6944746083 http://fns.med.upatras.gr/

Νέες Διαδερμικές Τεχνικές στη Σπονδυλική Στήλη!

Διαδερμική μικροδισκεκτομή

Το πιο συχνό πρόβλημα στην σπονδυλική στήλη που προκαλεί οξύ πόνο στην μέση ή στο πόδι είναι η δισκοκήλη. Η αντιμετώπισή της είναι συντηρητική αλλά ένα ποσοστό 10-20% των ασθενών θα χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση. Η χειρουργική παρέμβαση στις μέρες μας γίνεται με την πιο σύγχρονη τεχνολογία.

Δυστονία

Η δυστονία είναι μια κινητική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από ανώμαλες παρατεταμένες μυικές συσπάσεις σε κάποια περιοχή του σώματος. Υπάρχουν πολλές αιτίες, συμπεριλαμβανομένων των γενετικών διαταραχών, της εγκεφαλικής παράλυσης, των εγκεφαλικών και των τραυμάτων. Υπάρχει ένα αυξανόμενο ενδιαφέρον για τη χειρουργική θεραπεία της δυστονίας. Εμείς είχαμε επιτυχία με τον εν τω βάθει ηλεκτρικό ερεθισμό της ωχράς σφαίρας.

Όταν η δυστονία επηρεάζει ολόκληρο το σώμα ονομάζεται “Γενικευμένη δυστονία ”.

Η αξια του θηλασμού

Η αξια του θηλασμού

Για το ποσο σπουδαιος ειναι ο θηλασμος εχει αποφανθει η επιστημονικη κοινοτητα. Το μητρικο γαλα ειναι το πιο ανεκτιμητο δωρο που μπορει να κανει μια [...]

Τι ειναι οι ευρυαγγειες;

Οι ευρυαγγείες ή τηλεαγγειεκτασίες είναι μικρά αιμοφόρα αγγεία σε διαστολή κοντά στην επιφάνεια του δέρματος ή των βλεννογόνων, διαμέτρου 0,5 – 1 [...]

Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας

Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας

Τι είναι η στένωση μιτροειδούς βαλβίδας; Η μιτροειδής βαλβίδα διαχωρίζει τον αριστερό κόλπο από την αριστερή κοιλία της καρδιάς. Στις [...]

Τρόμος Άκρων

Ο ΤΡΟΜΟΣ είναι ένα ρυθμικό τίναγμα (shaking) των άκρων ή της κεφαλής. O τρόμος των άκρων μπορεί να είναι ιδιαίτερα βασανιστικός, γιατί αυτά τα τινάγματα εμποδίζουν τους ασθενείς να χρησιμοποιήσουν τα χέρια τους για τις δραστηριότητες της καθημερινής ζωής. Μπορεί να προκληθεί από τη νόσο του Πάρκινσον, την Πολλαπλή Σκλήρυνση, τα εγκεφαλικά ή μια γενετική κατάσταση που ονομάζεται Ιδιοπαθής Τρόμος.

Οι ασθενείς που παρουσιάζουν μικρή ανταπόκριση στα φάρμακά τους ή που δεν τα ανέχονται, έχουν την επιλογή της χειρουργικής θεραπείας. Μια διαθέσιμη επιλογή για τους ασθενείς είναι ο εν τω βάθει

Χρόνιος Πόνος (Χρόνιο Φαρμακοανθεκτικό Άλγος)

Πολλοί ασθενείς παρουσιάζουν άλγος (πόνο) σε κάποια περιοχή του σώματος το οποίο δεν υφίεται με φάρμακα. Ο πόνος μπορεί να προέρχεται από κακώσεις, κατάγματα, επεμβάσεις σπονδυλικής στήλης (failed back syndrome), να προέρχεται από συστηματικά νοσήματα (διαβητική νευροπάθεια), ριζαλγίες, ή να είναι άγνωστης αιτιολογίας.

Συνήθως οι ασθενείς πριν οδηγηθούν στο χειρουργείο εξαντλούν τα όρια της φαρμακοθεραπείας (αντιφλεγμονώδη, αντιεπιληπτικά, αντικαταθληπτικά, οπιοειδή κ.α.) Ανάλογα με το είδος του πόνου (σωματικό ή νευροπαθητικό άλγος) μπορούμε να επέμβουμε και να τροποποιήσουμε την ένταση του πόνου με δύο τρόπους:

* Εμφύτευση αντλίας φαρμάκων υποδόρια (χημική νευροτροποποίηση),

Σπαστικότητα των Άκρων

Λέγοντας σπαστικότητα εννοούμε την δυσκολία στην παθητική κίνηση των χεριών ή των ποδιών που οφείλεται σε βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος και πυραμιδική συνδρομή. Η βλάβη μπορεί να σχετίζεται με εγκεφαλική παράλυση, εγκεφαλικά επεισόδια, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, σκλήρυνση κατά πλάκας, κληρονομικότητα κ.α. Μπορεί να θεραπευτεί με διάφορα φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα.

Νόσος Πάρκινσον και DBS

Nόσος Πάρκινσον

Από την ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον πάσχουν περίπου 4.000.000 άτομα στον κόσμο. Στις ΗΠΑ υπολογίζεται ότι υπάρχουν 1.000.000 ασθενείς με νόσο Πάρκινσον, ενώ καταγράφονται 60.000 νέες περιπτώσεις κατ’ έτος. Επειδή ο μέσος όρος ζωής αυξάνεται υπολογίζεται ότι η συχνότητα της νόσου θα αυξηθεί 4 φορές έως το 2040. Η μέση ηλικία εμφάνισης του προβλήματος είναι τα 60 έτη.

Νευραλγία Τριδύμου

Αυτές οι πληροφορίες έχουν μοναδικό σκοπό να βοηθήσουν τους ασθενείς να μιλήσουν με το γιατρό τους για τη νευραλγία τριδύμου και όχι να προσφέρουν θεραπευτικές οδηγίες.
Αυτή η οδυνηρή κατάσταση του προσώπου έχει περιγραφεί στην ιατρική βιβλιογραφία εδώ και πάνω από 100 χρόνια. Τα συμπτώματα περιγράφονται ως σύντομες μαχαιριές ή ηλεκτρικοί πόνοι στη μία μεριά του προσώπου. Ο πόνος μερικές φορές μπορεί να προκληθεί αγγίζοντας μια συγκεκριμένη περιοχή του προσώπου, τρώγοντας ή βουρτσίζοντας τα δόντια. Συχνά ο πόνος εμφανίζεται χωρίς προειδοποίηση και μπορεί να εξαφανιστεί αυτόματα.

Χειρουργική θεραπεία στην νόσο Πάρκινσον

Από την ιδιοπαθή νόσο του Πάρκινσον πάσχουν περίπου 4.000.000 άτομα στον κόσμο. Στις ΗΠΑ υπολογίζεται ότι υπάρχουν 1.000.000 ασθενείς με νόσο Πάρκινσον, ενώ καταγράφονται 60.000 νέες περιπτώσεις κατ’ έτος. Επειδή ο μέσος όρος ζωής αυξάνεται υπολογίζεται ότι η συχνότητα της νόσου θα αυξηθεί 4 φορές έως το 2040. Η μέση ηλικία εμφάνισης του προβλήματος είναι τα 60 έτη. (1,2) Ως αίτιο της νόσου θεωρείται η προοδευτική εκφύλιση των ντοπαμινεργικών νευρώνων στη μέλαινα ουσία, που παράγει την απαραίτητη ντοπαμίνη για την ρύθμιση λειτουργίας των βασικών γαγγλίων. Απαιτείται 60-70% εκφύλιση των νευρώνων αυτών ώστε να εμφανιστεί η νόσος.