Πρόληψη καρκίνου οισοφάγου
Ο καρκίνος οισοφάγου χωρίζεται σε δύο κατηγορίες. Στον καρκίνο που αφορά το αρχικό και μέσο τμήμα του οισοφάγου (πλακώδες καρκίνωμα) και στον καρκίνο που αφορά το περιφερικό καρκίνο του οισοφάγου (αδενοκαρκίνωμα).
Ο καρκίνος οισοφάγου χωρίζεται σε δύο κατηγορίες. Στον καρκίνο που αφορά το αρχικό και μέσο τμήμα του οισοφάγου (πλακώδες καρκίνωμα) και στον καρκίνο που αφορά το περιφερικό καρκίνο του οισοφάγου (αδενοκαρκίνωμα).
Τι είναι τα καρκινοειδή στομάχου;
Πρόκειται για καλοήθεις βλάβες του θόλου και σώματος του στομάχου οι οποίες μοιάζουν με μικρούς πολύποδες. Αποτελούν τυχαίο εύρημα και το μέγεθός τους είναι συνήθως μικρότερο του ενός εκατοστού.
Οι υποβλεννογόνιοι όγκοι στομάχου είναι καλοήθεις βλάβες οι οποίες συνήθως αποτελούν τυχαίο εύρημα κατά την διάρκεια μίας γαστροσκόπησης. Βλάβες με διάμετρο < 2 εκ είναι σχεδόν πάντα καλοήθεις (σε 90% των περιπτώσεων) και ο ασθενής μπορεί να περιοριστεί σε περιοδικό έλεγχο ανά 1-3/χρόνια με γαστροσκόπηση ή/και ενδοσκοπικό υπέρηχο με η χωρίς FNA (βιοψία καθοδηγούμενη με ενδοσκοπικό υπέρηχο).
Ποιές βλάβες πρέπει να αφαιρούνται;
Βλάβες> 2 εκ, βλάβες των οποίων το μέγεθος μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου, ή που παρουσιάζουν ύποπτα σημεία όπως εξέλκωση-αιμορραγία πρέπει να αφαιρούνται.
Ασθενείς με κίρρωση ήπατος ή άλλα νοσήματα που επιπλέκονται με πυλαία υπέρταση συχνά παρουσιάζουν οισοφαγικούς κιρσούς. Πρόκειται για διατεταμένες φλέβες κατά μήκος του οισοφάγου οι οποίες μπορεί να αιμορραγήσουν. Σε αυτήν την περίπτωση η θεραπεία εκλογής είναι η απολίνωση.
Ο ασθενής υποβάλλεται σε γαστροσκόπηση. Στην άκρη το ενδοσκοπίου τοποθετούνται ελαστικά δακτυλίδια τα οποία ο ενδοσκόπος απελευθερώνει στο κατώτερο τμήμα των κιρσών έτσι ώστε να διακοπεί η αιμάτωση τους.
Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος παγκρέατος στην Ελλάδα;
O καρκίνος παχέος εντέρου είναι η έβδομη πιο συχνή κακοήθεια στις γυναίκες και στους άνδρες.
Πoιά αίτια προδιαθέτουν για καρκίνο παγκρέατος;
Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος παχέος εντέρου στην Ελλάδα;
O καρκίνος παχέος εντέρου είναι η δεύτερη πιο συχνή κακοήθεια στις γυναίκες και η τρίτη πιο συχνή κακοήθεια στους άνδρες.
Πoιά αίτια προδιαθέτουν για καρκίνο παχέος εντέρου;
Πόσο συχνός είναι ο καρκίνος στομάχου στην Ελλάδα;
O καρκίνος στομάχου αποτελεί την 8η πιο συχνή κακοήθεια στην χώρα μας. Ο πιο συχνός υπό τύπος είναι το αδενοκαρκίνωμα. Οι άλλοι τύποι είναι το λέμφωμα και οι μεσεγχυματικοί όγκοι που ονομάζονται GIST.
Πoια αίτια προδιαθέτουν για καρκίνο στομάχου;
Tι ονομάζουμε δυσπεψία;
Με τον όρο δυσπεψία αποκαλούμε τις ενοχλήσεις στο άνω τμήμα της κοιλιάς (επιγάστριο) που ακολουθούν ένα μικρό ή μεγάλο γεύμα. Ο όρος είναι γενικός και μπορεί να περιλαμβάνει ένα μεγάλο εύρος συμπτωμάτων όπως:
Τα τελευταία 10 χρόνια έχουν γίνει ραγδαίες εξελίξεις στον χώρο των ενδοσκοπήσεων που επιτρέπουνε στους γαστρεντερολόγους να εξερευνήσουνε τα πιο απόμακρα σημεία του γαστρεντερολογικού σωλήνα όπως το λεπτό έντερο. Με τα κλασσικά ενδοσκόπια είναι δυνατή η εξέταση του οισοφάγου, του στομάχου, του παχέος εντέρου και ενός πολύ μικρού τμήματος του λεπτού εντέρου.
Είναι η παλινδρόμηση όξινου περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο.
Πώς εκδηλώνεται;
Τα συμπτώματα ποικίλουν. Οι περισσότεροι ασθενείς αναφέρουν ένα αίσθημα καύσους (καούρας) στον θώρακα μετά το φαγητό. Μπορεί να συνυπάρχει πόνος στο άνω τμήμα της κοιλιάς (επιγάστριο), δυσκαταποσία, αίσθηση ξένου σώματος στον λαιμό, πονόλαιμος, βραχνάδα, πικρή γεύση στο στόμα, ερυγές(ρέψιμο) ή ακόμα και χρόνιος βήχας.
Που οφείλεται το έλκος στομάχου;
Το έλκος στομάχου οφείλεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε χρόνια λοίμωξη από ένα βακτηρίδιο, το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, ή/και σε χρόνια λήψη φαρμάκων.
Πως εκδηλώνεται;
Συνήθως οι ασθενείς περιγράφουν άλγος στο άνω τμήμα της κοιλιάς (επιγάστριο), το οποίο προηγείται ή ακολουθεί το γεύμα. Άλλα συμπτώματα είναι η ανορεξία, ναυτία, εμετοί, ρεψίματα, μια άτυπη μετα-γευματική δυσφορία ή φούσκωμα. Άλλες εκδηλώσεις είναι η αναιμία (χαμηλός αιματοκρίτης) και οι αιμορραγίες (αιματέμεση, μέλαινες κενώσεις). Σπανιότερα, όταν το έλκος δεν διαγνωστεί έγκαιρα μπορεί να επιπλακεί από διάτρηση και περιτονίτιδα.
1) Τι είναι η κολονοσκόπηση;
Είναι η εξέταση του παχέος εντέρου με τη βοήθεια ενός εύκαμπτου ενδοσκοπίου το οποίο ονομάζεται κολονοσκόπιο. Την παραμονή της εξέτασης πραγματοποιείται καθαρισμός του εντέρου με τη λήψη καθαρτικών καθώς και ειδική δίαιτα. Η κολονοσκόπηση αποτελεί την εξέταση εκλογής για τη διάγνωση ανωμαλιών του παχέος εντέρου καθώς και των τελευταίων 10-20 εκατοστών του λεπτού εντέρου (τελικός ειλεός). Επιπλέον, επιτρέπει την λήψη ιστοτεμαχίων για ιστολογική ανάλυση (βιοψίες) καθώς και τη δυνατότητα ενδοσκοπικής αφαίρεσης πολύποδων και θεραπείας αγγειοδυσπλασιών.
Τι είναι ο ενδοσκοπικός υπέρηχος;
Ο ενδοσκοπικός υπέρηχος είναι μία επαναστατική εξέταση η οποία επιτρέπει την πραγματοποίηση υπερηχογραφικής απεικόνισης μέσα από το γαστρεντερολογικό σωλήνα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να επιτρέπει την εξέταση από απόσταση λίγων χιλιοστών λεμφαδένων, ήπατος, χοληδόχου πόρου, παγκρέατος και ανωμαλιών των τοιχωμάτων του οισοφάγου, στομάχου, λεπτού και παχέoς εντέρου. Το πιο σημαντικό όμως πλεονέκτημα είναι η δυνατότητα λήψης βιοψιών που επιτρέπουν τη διαφοροδιάγνωση λεμφαδενοπάθειας μεσοθωρακίου και άνω κοιλίας, μαζών παγκρέατος και χοληφόρου δέντρου.
Η γαστροσκόπηση επιτρέπει την εξέταση του οισοφάγου, του στομάχου και του πρώτου τμήματος του λεπτού εντέρου του δωδεκαδακτύλου. Η εξέταση πραγματοποιείται με μια εύκαμπτη συσκευή που ονομάζεται ενδοσκόπιο η οποία εισάγεται μέσα από το στόμα (γαστροσκόπηση) ή από την μύτη (ρινογαστροσκόπηση) μετά από τη χορήγηση ενός τοπικού αναισθητικού και συχνότερα, μετά από ήπια καταστολή (μέθη).