Άρθρα Συγγραφέα

avatar

Ευάγγελος Μενενάκος

Χειρουργός,

Η παχυσαρκία είναι νόσος των πόλεων

Χαρακτηρίζει τη νοσογόνο παχυσαρκία “νόσο των απλών ανθρώπων, των εργαζομένων, που δουλεύουν σκληρά, έχουν άγχη εργασιακά και οικογενειακά”. O χειρουργός Ευάγγελος Μενενάκος, επίκουρος Καθηγητής Χειρουργικής της Ιατρικής Σχολής Αθηνών, αναγνωρίζει ότι οι Eλληνες έχουν παχύνει πολύ, γι΄αυτό και οι επεμβάσεις παχυσαρκίας έχουν αυξηθεί δραματικά.

Πόσες επεμβάσεις παχυσαρκίας γίνονται στην Ελλάδα,

Υπάρχει περίπτωση μετά από μία επέμβαση παχυσαρκίας να χρειαστώ υποβληθώ και σε άλλη?

Βασικά αίτια επανεπεμβάσεων συνιστούν οι επιπλοκές των αρχικών επεμβάσεων παχυσαρκίας ή/ και η ατελής ρύθμιση του βάρους.

Βασικές επιπλοκές των περιοριστικών επεμβάσεων που οδηγούν σε ανάγκη επανεπέμβασης είναι η ολίσθηση δακτυλίου,

Διατροφική και αυτοάνοση γαστρίτιδα:

 ΣΥΝΗΘΗ ΛΑΘΗ ΠΟΥ ΚΑΝΟΥΝ ΟΙ ΠΑΣΧΟΝΤΕΣ Η ατροφική γαστρίτιδα αποτελεί χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου με συνοδό ατροφία. Αποτελεί [...]

Αντιμετωπίστε το στρες με σύμμαχο τη διατροφή.

Αντιμετωπίστε το στρες με σύμμαχο τη διατροφή.

Όπως το στρες επηρεάζει τις διατροφικές μας επιλογές, ωθώντας μας σε κακές διατροφικές συνήθειες έτσι και το τι επιλέγουμε να τρώμε μπορεί να επηρεάσει [...]

Χόνδρινες και οστεοχόνδρινες βλάβες ποδοκνημικής

Διάστρεμμα Αστραγάλου – Διάστρεμμα Ποδοκνημικής

Διάστρεμμα Αστραγάλου – Ποδοκνημικής – Τι είναι Για την ευέλικτη και σωστά οριοθετούμενη κίνηση του αστραγάλου είναι υπεύθυνα τα οστά της [...]

Ποιές είναι οι επιπλοκές των χειρουργικών επεμβάσεων παχυσαρκίας

Κάθε χειρουργική επέμβαση δεν είναι άμοιρη επιπλοκών, για αυτό και ο ιατρός είναι υποχρεωμένος να ενημερώνει ενδελεχώς τον ασθενή για κάθε μία από αυτές, καθώς και την αντιμετώπισή τους.

Ο γαστρικός δακτύλιος φαίνεται να έχει ένα ικανό ποσοστό επιπλοκών που αγγίζει το 20%, με συχνότερη την

Τα νεώτερα γύρω από την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας

Τα επιστημονικά δεδομένα από όλο και περισσότερες έρευνες επιβεβαιώνουν, πως η χειρουργική αντιμετώπιση της παχυσαρκίας αποτελεί τη μόνη μέθοδο απώλειας βάρους με δυνατότητα μακροπρόθεσμης διατήρησης του επιθυμητού αποτελέσματος.

Ποιές είναι οι περιπτώσεις που κάποιος ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση κατά της παχυσαρκίας ?

Η παχυσαρκία υπεύθυνη για υπέρταση

Κριτήρια Επέμβασης

Για να υποβληθεί ένας ασθενής με νοσογόνο παχυσαρκία σε χειρουργική επέμβαση για απώλεια βάρους πρέπει να έχει ΒΜΙ ≥ 40 kg/m², ή BMI ≥ 35 kg/m²  σε συνδυασμό με κάποιο συνυπάρχον νόσημα (π.χ. υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη, δυσλιπιδαιμία, υπνική άπνοια, αρθρίτιδα, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, κτλ.). Επιπλέον θα πρέπει να έχουν προηγηθεί προσπάθειες συντηρητικής αντιμετώπισης (με παρεμβάσεις άσκησης και διατροφής) με τη βοήθεια έμπειρου, εγκεκριμένου διαιτολόγου.

Ψυχολογική Υποστήριξη μετά από επέμβαση για την απώλεια βάρους

Θα πρέπει να τονιστεί, πως μία χειρουργική επέμβαση νοσογόνου παχυσαρκίας αποτελεί ουσιαστικό το βασικότερο συστατικό μίας μακρόχρονης διαδικασίας τροποποίησης της συμπεριφοράς. Επικουρικά, λοιπόν, στο έργο του χειρουργού, ο διαιτολόγος και ο ψυχολόγος θα προσπαθήσουν στη διάρκεια των ετών να σταθεροποιήσουν το αποτέλεσμα της επέμβασης.

Διαιτολογική Υποστήριξη μετά από επέμβαση για την απώλεια βάρους

Μετά την επέμβαση στην οποία υποβληθήκατε, θα πρέπει να αλλάξετε τις διαιτητικές σας συνήθειες. Η επέμβαση λειτουργεί συμπληρωματικά και θα πρέπει να προσαρμοστείτε στις καινούριες απαιτήσεις για τον οργανισμό σας.?

Η απώλεια βάρους θα είναι μόνιμη μόνον εάν και εσείς ελέγχετε τις διατροφικές σας συνήθειες και είστε σε συχνή επικοινωνία με τον ιατρό σας και το διαιτολόγο σας.

Επεμβάσεις για τη καταπολέμηση της Παχυσαρκίας

Επεμβάσεις για τη καταπολέμηση της Παχυσαρκίας Γαστρικό By-Pass

Γαστρικό By-Pass

Η λαπαροσκοπική γαστρική παράκαμψη (by-pass) αποτελεί ιστορική επέμβαση στη χειρουργική της νοσογόνου παχυσαρκίας.

Από το στόμαχο χρησιμοποιείται ένα μικρό μόνο τμήμα, χωρίς να αφαιρείται το υπόλοιπο, με αποτέλεσμα να ελαττώνεται σημαντικά η χωρητικότητά του. Αυτό αποτελεί το περιοριστικό σκέλος της επέμβασης.

Επεμβάσεις για τη καταπολέμηση της Παχυσαρκίας

Επεμβάσεις για τη καταπολέμηση της Παχυσαρκίας,

Δυσαπορροφητικές επεμβάσεις

Οι επεμβάσεις νοσογόνου παχυσαρκίας διακρίνονται σε δύο βασικές κατηγορίες: τις επεμβάσεις περιοριστικού και τις επεμβάσεις δυσαπορροφητικού τύπου.

Στις επεμβάσεις δυσαπορροφητικού τύπου ο χειρουργός παρεμβαίνει σε όλο το μήκος της γαστρεντερικής οδού,

Επεμβάσεις για τη καταπολέμηση της Παχυσαρκίας

Sleeve Γαστρεκτομή

Sleeve Γαστρεκτομή

Η λαπαροσκοπική επιμήκης γαστρεκτομή αποτελεί μία από τις πιο πρόσφατα εφαρμοσθείσες τεχνικές στη χειρουργική της νοσογόνου παχυσαρκίας.

Περιληπτικά, κατά την επέμβαση αυτή αφαιρείται ένα μεγάλο τμήμα (85% περίπου) του στομάχου κατά τον επιμήκη άξονα, χωρίς όμως να διαταράσσεται ουσιαστικά η λειτουργία της πέψης και απορρόφησης των θρεπτικών συστατικών.

Επεμβάσεις για τη καταπολέμηση της Παχυσαρκίας

Ρυθμιζόμενος Γαστρικός Δακτύλιος

Ο Γαστρικός Δακτύλιος (Adjustable Gastric Band) υπήρξε η πλέον διαδεδομένη επέμβαση στην Ευρώπη την προηγούμενη δεκαετία. Ωστόσο τα σχετικά χαμηλά ποσοστά επιτυχίας του σε σχέση με άλλες, πιο τεχνικές επεμβάσεις, τον τοποθέτησαν σε δεύτερη μοίρα.

Λαπαροσκοπική Χειρουργική

Λαπαροσκοπική Χειρουργική

Η λαπαροσκοπική χειρουργική είναι γνωστή και ως “ενδοσκοπική” η “ελάχιστα επεμβατική” χειρουργική. Ειδικά κατασκευασμένα εργαλεία και μία κάμερα με τη βοήθεια ψυχρού φωτισμού εισάγονται στις κοιλότητες του ανθρώπινου σώματος και υπό μεγέθυνση εκτελούν με λεπτούς χειρισμούς σύνθετες επεμβάσεις.

Το όφελος για τον ασθενή αναδεικνύεται από το πρότυπο της πλέον διαδεδομένης επέμβασης, της “λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής”:

Ποιά είναι η Νοσογόνος Παχυσαρκία

Ως “παχυσαρκία” ορίζεται η αφύσικη ή υπέρμετρη συσσώρευση λίπους του σώματος, με αποτέλεσμα την εμφάνιση κινδύνου για την υγεία. Η παχυσαρκία αναγνωρίζεται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (WHO) ως νόσος που περιλαμβάνεται στη διεθνή κατάταξη ασθενειών ICD-10 (κωδικός Ε66).

Προκειμένου να «μετρηθεί» η παχυσαρκία και η σοβαρότητά της χρησιμοποιούνται διάφοροι δείκτες. Ο πλέον διαδεδομένος από αυτούς είναι ο Δείκτης Μάζας Σώματος (Body Mass Index-ΒΜΙ).

Ευάγγελος Η. Μενενάκος

Επίκ. Καθηγητής Χειρουργικής
Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών

ΒΑΣ.ΣΟΦΙΑΣ 131
115 21 ΑΘΗΝΑ
Ιατρείο: 216464123
Κινητό: 6972237366
E-mail: evmenenakos@hotmail.com
http://www.obesity-surgery.gr/