Άρθρα Συγγραφέα

avatar

Βλάσης Σαφαρίκας

Χειρουργός Οφθαλμίατρος Διαθλαστική Χειρουργικη Μέλος E.S.C.R.S. Λ.Κηφισίας 36, 11526,Αμπελόκηποι, Τηλ.:210 69 84 674, Κιν.:6944 736 072 Δέχεται με ραντεβού 6-9μμ.

Η κυτταρίτιδα του κόγχου

Η κυτταρίτιδα του κόγχου είναι οξεία φλεγμονή όλων των ιστών που περιβάλλουν τον βολβό του ματιού και διακρίνεται σε προδιαφραγματική και οπισθοδιαφραγματική.

Τι είναι το πτερύγιο στα μάτια;

Το πτερύγιο είναι ανάπτυξη κυττάρων του επιπεφυκότος που καλύπτει το λευκό μέρος του οφθαλμού (σκληρός χιτών) και εισέρχεται σταδιακά στον κερατοειδή χιτώνα, δημιουργώντας αισθητικά προβλήματα καθώς και προβλήματα οράσεως. Το πτερύγιο είναι καλοήθης όγκος και συχνά παίρνει σφηνοειδές σχήμα καθώς εισέρχεται στην περιοχή του κερατοειδούς. Η ακριβής αιτιολογία του πτερυγίου είναι ασαφής αν και η υπερβολική έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες παρατηρήθηκε ότι μπορεί να το προκαλέσει.

Η αξια του θηλασμού

Η αξια του θηλασμού

Για το ποσο σπουδαιος ειναι ο θηλασμος εχει αποφανθει η επιστημονικη κοινοτητα. Το μητρικο γαλα ειναι το πιο ανεκτιμητο δωρο που μπορει να κανει μια [...]

Τι ειναι οι ευρυαγγειες;

Οι ευρυαγγείες ή τηλεαγγειεκτασίες είναι μικρά αιμοφόρα αγγεία σε διαστολή κοντά στην επιφάνεια του δέρματος ή των βλεννογόνων, διαμέτρου 0,5 – 1 [...]

Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας

Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας

Τι είναι η στένωση μιτροειδούς βαλβίδας; Η μιτροειδής βαλβίδα διαχωρίζει τον αριστερό κόλπο από την αριστερή κοιλία της καρδιάς. Στις [...]

Τι είναι το Γλαύκωμα;

Το γλαύκωμα είναι μη αναστρέψιμη βλάβη του οπτικού νεύρου που συχνά συνδυάζεται με υψηλές τιμές ενδοφθάλμιας πίεσης.
Πρόκειται για τη δεύτερη αιτία τύφλωσης στο δυτικό κόσμο. Αν και έχει πολλές μορφές, η συχνότερη (το γλαύκωμα ανοικτής γωνίας) ξεκινά συνήθως χωρίς έκδηλα συμπτώματα, ώστε η διάγνωση τίθεται καθυστερημένα.

Τι είναι η Ξηροφθαλμία;

Η ξηροφθαλμία είναι ένα πολύ μεγάλο κεφάλαιο που σχετίζεται με την ύγρανση των οφθαλμών και την καλή ποιότητα της όρασης.

Οι οφθαλμοί κάνουν “μπάνιο” μέσα στα δάκρυα τα οποία ξεπλένουν τις σκόνες και τα διατηρούν υγρά. Τα δάκρυα επίσης έχουν ένζυμα τα οποία εξουδετερώνουν μικροοργανισμούς που ευρίσκονται στην επιφάνεια των οφθαλμών.

Τί είναι το Πτερύγιο?

Το πτερύγιο είναι ανάπτυξη κυττάρων του επιπεφυκότος που καλύπτει το λευκό μέρος του οφθαλμού ( σκληρός χιτών) και εισέρχεται σταδιακά στον κερατοειδή χιτώνα, δημιουργώντας αισθητικά προβλήματα καθώς και προβλήματα οράσεως.

Θυρεοειδική οφθαλμοπάθεια – οφθαλμοπάθεια GRAVES

Η θυρεοειδική οφθαλμοπάθεια (TAO  Thyroid associated ophthalmopathy) είναι  μία φλεγμονώδης πάθηση του οφθαλμικού κόγχου αυτοάνοσης αιτιολογίας  με πολλές  λειτουργικές και ψυχοκοινωνικές προεκτάσεις . Αποτελεί μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις στην καθημερινή άσκηση της οφθαλμολογίας, καθώς είναι ιδιαίτερα ενοχλητική και χρονίως  εξελισσόμενη πάθηση.

Η βλεφαρίτιδα

ΒΛΕΦΑΡΙΤΙΣ

Η βλεφαρίτιδα είναι μια φλεγμονή των βλεφάρων που συνήθως προσβάλλει τα άκρα των βλεφάρων.  Συνήθως δεν είναι σοβαρή πάθηση, αλλά μπορεί να καταλήξει σε ένα πρόβλημα που προκαλεί  χρόνιο ερεθισμό και δυσφορία. Η βλεφαρίτιδα συνήθως είναι χρόνια νόσος και προσβάλλει και τους δύο οφθαλμούς.

Χειρουργική καταρράκτου

Είναι ευρέως γνωστό σήμερα πως ο καταρράκτης αντιμετωπίζεται με την τεχνική της φακοθρυψίας με την χρήση υπερήχων. Από πολύ μικρή τομή γίνεται διάλυση και αναρρόφηση του καταρρακτικού φακού και εν συνεχεία από την ίδια τομή γίνεται ένθεση του νέου φακού.

H αναισθησία γίνεται με σταγόνες . Mετά το πέρας της επεμβάσεως δεν τοποθετούνται ράμματα και το μάτι παραμένει ανοικτό. O χρόνος της επέμβασης συνήθως είναι δεκαπέντε με είκοσι λεπτά.

Κερατόκωνος & cross – linking

O κερατόκωνος είναι μια εκφυλιστική πάθηση του κερατοειδούς το σχήμα του οποίου εμφανίζει μια κωνική προβολή προς τα εμπρός. Συνήθως εμφανίζεται στην εφηβεία και εξελίσσεται στα επόμενα χρόνια. Σε προχωρημένες καταστάσεις κερατοκώνου η θεραπεία είναι η κερατοπλαστική. Σε ηπιότερες μορφές όμως η τεχνική του cross linking μπορεί να σταθεροποιήσει τον κερατόκωνο και να προσφέρει ικανοποιητική όραση και πιθανότατα να απομακρύνει το ενδεχόμενο της κερατοπλαστικής

Ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδος

Η ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς (AMD) είναι μία πάθηση που προσβάλλει την ωχρά κηλίδα των ηλικιωμένων ανθρώπων. Η ωχρά κηλίδα είναι το κεντρικό τμήμα του αμφιβλιστροειδούς χιτώνα το οποίο είναι υπεύθυνο για την καθαρή και με λεπτομέρειες όραση όπως διάβασμα , οδήγηση, παρακολούθηση τηλεόρασης κ.λ.π. καθώς και για την αντίληψη των χρωμάτων. Η AMD είναι σήμερα η κυριώτερη αιτία τύφλωσης στους ηλικιωμένους άνω των εξήντα ετών. Είναι μία προοδευτικά εξελισσόμενη πάθηση η οποία πολλές φορές αμελείται καθώς θεωρείται ότι είναι απλά σύμπτωμα της ηλικίας. Όμως η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι το κλειδί της επιτυχίας στην διατήρηση της όρασης. Διακρίνεται σε δύο τύπους, την ξηρά και την υγρή. Η ξηρά είναι πιο συχνή και καλοηθέστερη και αφορά στο ενενήντα τοις εκατό των πασχόντων από εκφυλιστική ωχροπάθεια. Πολλές φορές η ξηρά μορφή μπορεί να μεταπέσει σε υγρή οπότε η μείωση της οπτικής οξύτητας είναι απότομη και χρήζει άμεσης θεραπείας.

Η αντιμετώπιση της πρεσβυωπίας με το presbyMAX

Για την αντιμετώπιση της πρεσβυωπίας κατά καιρούς έχουν προταθεί και δοκιμαστεί διάφορες λύσεις όπως το MONOVISION η CONDUCTIVE KERATOPLASTY ή οι ενδοστρωματικοί φακοί κερατοειδούς. Μέχρι τώρα όμως, καμία δεν απετέλεσε οριστική λύση, ούτε προορίζονταν για όλες τις περιπτώσεις. Όπως φαίνεται , από την στιγμή που δεν αντιμετωπίζεται αιτιολογικά η πρεσβυωπία, θα προτείνονται διάφορες λύσεις , κάθε μία από τις οποίες, θα καλύπτει μία ομάδα πρεσβυώπων π.χ. άλλη για υπερμέτρωπες άλλη για μύωπες κλπ.
Μία νεώτερη και πολλά υποσχόμενη μέθοδος χωρίς φυσικά να αντιμετωπίζει αιτιολογικά την πρεσβυωπία, είναι το πρεσβυωπικό LASIK με το πρόγραμμα presbyMAX.

ΠΛΕΟΝΕΚΤΗΜΑΤΑ ΤΟΥ LASER ΚΕΡΑΤΟΤΟΜΟΥ Ziemer FEMTO LDV ΣΤΗΝ ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

Είναι γεγονός πως η διαθλαστική χειρουργική έχει φτάσει πια σε πολύ προχωρημένο επίπεδο. Διαθλαστικές ανωμαλίες που μέχρι προ ολίγου φάνταζαν αδύνατο να διορθωθούν με LASER , τώρα είναι πολύ πιο εύκολο να αντιμετωπιστούν. Ταυτοχρόνως αυξάνουν την ασφάλεια της επέμβασης σε βαθμό που είναι πολύ δύσκολο να μιλάμε για κινδύνους κατά την διάρκεια μιας διόρθωσης μυωπίας η υπερμετρωπίας αρκεί, βέβαια να γίνεται από πραγματικό γνώστη του αντικειμένου και σε καλά οργανωμένο διαθλαστικό κέντρο.
Στό κλασικό LASIK ο κερατοειδής χωρίζεται σε δύο τμήματα, το επιφανειακό (flap)

ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ

H διαθλαστική χειρουργική έχει αλλάξει τα δεδομένα στην όραση. Μετά από πολυετή πείρα είμαστε σήμερα σε θέση να προσφέρουμε άριστη όραση σε μεγάλο μέρος του πληθυσμού χωρίς γυαλιά
Oι διαθλαστικές ανωμαλίες (μυωπία, αστιγματισμός, υπερμετρωπία και σε κάποιες περιπτώσεις πρεσβυωπία) μπορούν σήμερα να αντιμετωπισθούν με LASER.
Επίσης ο κερατόκωνος σε πολλές περιπτώσεις σταθεροποιείται η βελτιώνεται με την τεχνική του cross linking (διασύνδεση κολλαγόνου).

ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ
• Όλες οι μυωπίες διορθώνονται;
• Απ. Σχεδόν όλες αλλά όχι οπωσδήποτε με LASER. Αν κάποιος έχει μυωπία πάνω από 10-12 διοπτρίες πιθανότατα θα χρειαστεί κάποια άλλη τεχνική.
• Αν με την μυωπία συνυπάρχει και αστιγματισμός μπορεί να διορθωθεί;
• Απ. Βεβαίως μπορεί και αυτό γίνεται.

ΔΙΑΘΛΑΣΤΙΚΕΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΚΑΙ ΔΙΟΡΘΩΣΗ ΜΕ LASER

Οι κυριότερες διαθλαστικές ανωμαλίες είναι η μυωπία, η υπερμετρωπία, και ο αστιγματισμός.
Μυωπία σημαίνει ότι οι ακτίνες φωτός που έρχονται από μακριά (παράλληλες ακτίνες) εστιάζονται μπροστά από τον αμφιβλιστροειδή. Για την διόρθωση χρησιμοποιούμε αρνητικούς σφαιρικούς φακούς.
11

Υπερμετρωπία σημαίνει ότι οι παράλληλες ακτίνες εστιάζονται πίσω από τον αμφιβλιστροειδή και για την διόρθωση της χρησιμοποιούμε θετικούς σφαιρικούς φακούς.