Άρθρα Συγγραφέα

avatar

Γεώργιος Σκρέκας

Γενικός Χειρουργός ISS,IASMEN,EAES Λαπαροενδοσκόπος Δ/ντης Χειρουργικής μονάδας Παχυσαρκίας Νοσοκομείου ΙΑΣΩ GENERAL Κηφισίας 48-50, Αμπελόκηποι, 11526, Αθήνα Τηλ.:210 7484185-8 6944 599 592 Κύπρος: Λεωφ. Στροβόλου 176, Λευκωσία 2048, Τηλ.: 22319101

Τι είναι η λαπαροσκοπική χειρουργική

Λαπαροσκοπική χειρουργική
Είναι η τεχνολογικά εξελιγμένη χειρουργική που επιτρέπει τη διενέργεια πολύπλοκων επεμβάσεων μέσα από οπές, χωρίς χειρουργικές τομές.
Η λαπαροσκοπική χειρουργική αποτελεί μα από τις σημαντικότερες εξελίξεις στη Χειρουργική – από αρκετούς θεωρείται η σημαντικότερη ανακάλυψη του 20ου αιώνα, γιατί με την ελαχιστοποίηση του τραύματος και του πόνου δημιούργησε νέα δεδομένα αναφορικά με τη φροντίδα του χειρουργικού ασθενούς.

Λαπαροσκοπική Χολοκυστεκτομή.

Η λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή, αποτελεί την πλέον δημοφιλή, παγκοσμίως διενεργούμενη λαπαροσκοπική επέμβαση, απολύτως ενδεικνυόμενη για την λιθίαση της χοληδόχου κύστεως, αλλά και άλλες παθησεις όπως πολυποδίαση, χοληστερίνωση, αδενομύωση και λετουργικές διαταραχές αυτής.
 ΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ και ΠΡΩΤΟΚΟΛΛΟ ΕΠΕΜΒΑΣΗΣ

Η επέμβαση επιτελείται με γενική αναισθησία, ενώ είναι απαραίτητος ο προεγχειρητικός έλεγχος που περιλαμβάνει:

  • Αιματολογικό έλεγχο (γενική αίματος)
  • Βιοχημικό-ηπατολογικό έλεγχο (σάκχαρο, ουρία, κρεατινίνη, τρανσαμινάσες, γGt, αλκαλική φωσφατάση, χολερυθρίνη)

Τσάι του Βουνού: Φυσικός Θησαυρός της Ελληνικής Γης

Το τσάι του βουνού (Sideritis scardica) είναι ένα από τα πιο γνωστά βότανα της ελληνικής φύσης, με πλούσια ιστορία χρήσης στην παραδοσιακή ιατρική. Το τσάι αυτό [...]

Προσπαθείτε να αποκτήσετε δεύτερο παιδί, αλλά δεν έρχεται – Τι φταίει;

Προσπαθείτε να αποκτήσετε δεύτερο παιδί, αλλά δεν έρχεται – Τι φταίει;

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους η υπογονιμότητα μπορεί να εμφανιστεί δεύτερη, τρίτη ή και τέταρτη φορά. Το πρώτο σας παιδί ήρθε σχετικά εύκολα [...]

Διατροφή για αύξηση μυϊκής μάζας

Διατροφή για αύξηση μυϊκής μάζας

Κάνατε την εγγραφή σας στο γυμναστήριο και ξεκινήσατε τις προπονήσεις σας με βάρη με στόχο την αύξηση μυϊκής μάζας! Ωστόσο, όσο πιστά κι αν ακολουθείτε [...]

Επανορθωτική πλαστική χειρουργική

Ο όρος body contouring αναφέρεται στη διαμόρφωση του σώματος μέσω της λιπογλυπτικής και της αισθητικής χειρουργικής, προς το καλύτερο και αρμονικότερο. Πολύ συχνά χρησιμοποιείται για να περιγράψει τις διάφορες επεμβάσεις επανόρθωσης μετά από βαριατρική χειρουργική (αναφέρεται και σαν body lifting), όπου η υπάρχει μεγάλη ανάγκη για τέτοιες αλλαγές επειδή η μαζική απώλεια βάρους δημιουργεί εξεσημασμένη χαλάρωση.

Καλοήθεις όγκοι του εντέρου

Οι πρωτοπαθείς καλοήθεις όγκοι του εντέρου είναι σπάνια νεοπλάσματα που αναπτύσσονται αργά και συχνά παραμένουν ασυμπτωματικά καθ’ όλη τη διάρκεια της ζωής. Η συχνότητά τους στο γενικό πληθυσμό είναι μικρότερη από 2% και είναι ελαφρώς μεγαλύτερη στους άνδρες. Συνήθως δίνουν συμπτώματα μετά την 5η δεκαετία της ζωής όταν έχουν λάβει μεγάλες διαστάσεις και προκαλούν πιεστικά ή αποφρακτικά φαινόμενα.

Χολοπαγκρεατική 12δακτυλική εκτροπή (Duodenal Switch)

Η επιλογή μας για την αντιμετώπιση της υπερνοσογόνου παχυσαρκίας (ΒΜΙ>60).

Εισαγωγή: Η χολοπαγκρεατική εκτροπή που περιγράφηκε τη δεκαετία του ’80 από τον καθηγητή Scopinaro (Εικόνα 1 ), είναι η πλέον αποτελεσματική επέμβαση απώλειας βάρους (80-90% του πλεονάζοντος βάρους) κατάλληλη και για τις πιό βαριές μορφές παχυσαρκίας.

Ενδοσκοπική απολίνωση αιμορροϊδων (Rubber band ligation).

Οι αιμορροΐδες (=αιμοροϊδοπάθεια) είναι παθολογικές διευρύνσεις των εσωτερικών φλεβών του πρωκτού που απαντάται το ίδιο συχνά σε άνδρες και γυναίκες. Υπολόγίζεται ότι το 50% του πληθυσμού ηλικίας άνω των 50 ετών, πάσχει από αιμορροΐδες. Οι αιτίες που προκαλούν αιμορροϊδοπάθεια είναι πολλές. Η καθιστική ζωή, η κακή διατροφή, η δυσκοιλιότητα και οι διαταραχές στην αφόδευση είναι οι συχνότερες.

Λαπαροσκοπική σκωληκοειδεκτομή.

Σκωληκοειδίτις είναι η φλεγμονή της σκωληκοειδούς αποφύσεως. Όταν η οξεία σκωληκοειδίτις δεν θεραπευτεί, μπορεί να καταλήξει σε διάτρηση του οργάνου και περιτονίτιδα. Η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική.
Με τον παραδοσιακό τρόπο η εκτομή της σκωληκοειδούς απαιτεί μια τομή 5cm περίπου στην περιοχή του δεξιού λαγονίου βόθρου (τομή Mc Burney) και διάνοιξη των μυικών στρωμάτων του κοιλιακού τοιχώματος.

Η λαπαροσκοπική γαστροπλαστική Sleeve (γαστρικό μανίκι).

Η λαπαροσκοπική γαστροπλαστική sleeve (κάθετη γαστρεκτομή – γαστρικό μανίκι) είναι η πιο σύγχρονη βαριατρική τεχνική. Η επέμβαση αυτή που έχει χαρακτηριστεί ως η πιό «φυσιολογική» του είδους, πετυχαίνει ένα εξαιρετικό συνδυασμό: Περιορισμό στη γαστρική χωρητικότητα και καταστολή της πείνας. Ο περιορισμός της χωρητικότητας του στομάχου

Η σύγχρονη χειρουργική θεραπεία της παχυσαρκίας.

Η παχυσαρκία είναι μια ακραία κατάσταση αποταμίευσης λίπους που δημιουργεί μορφολογικές και λειτουργικές διαταραχές στον οργανισμό. Ένα άτομο θεωρείται παχύσαρκο όταν το βάρος του είναι 20% ή περισσότερο πάνω από το αναμενόμενο για το φύλο και την ηλικία του. Για τη μέτρηση της κλινικής σοβαρότητας της παχυσαρκίας χρησιμοποιούμε το ΔΣΒ (Body Mass Index, ΒΜΙ σε Kg/m2) που προκύπτει από τη διαίρεση του βάρους με το τετράγωνο του ύψους.

Το δικαιώμα ενημέρωσης του ασθενούς.

Τελευταία, έχουν δεί δεί το φώς της δημοσιότητας διάφορες καταγγελίες εναντίον ιατρών για έλλειψη ενημέρωσης σχετικά με χειρουργικές επεμβάσεις στις οποίες υπεβλήθησαν οι ίδιοι ή συγγενικά τους πρόσωπα. Ο κώδικας Ιατρικής Δεοντολογίας (Νόμος 3418/2005) ορίζει ότι η υποχρέωση ενημέρωσης του ασθενούς είναι αυτοτελής ιατρική πράξη και η παραβίασή της αποτελεί βασικό κεφάλαιο της ιατρικής ευθύνης.

Εξελίξεις στη χειρουργική θεραπεία της παχυσαρκίας.

Έχοντας ήδη προσβάλλει πάνω από ένα δισεκατομμύριο ανθρώπους στον πλανήτη, η παχυσαρκία θεωρείται ως η πλέον διαδεδομένη πάθηση του 21ου αιώνα. Αν και από πλευράς αιτιολογίας η παχυσαρκία εμφανίζεται σαν μια πολύπλοκη και πολυπαραγοντική παθολογική κατάσταση στην εκδήλωση της οποίας συμβάλλουν κληρονομικότητα,μεταβολισμός αλλά και ένα πλέγμα ψυχολογικών και κοινωνικο-οικονομικών παραγόντων, η αληθεια είναι ότι η παχυσαρκία είναι κατ’ εξοχή πάθηση της ευημερίας και της υπερκατανάλωσης. Ο σύγχρονος τρόπο διαβίωσης ευνοεί την παχυσαρκία, λόγω:

ΣΚΡΕΚΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ

Βιογραφικό
ΣΚΡΕΚΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ MD, Χειρουργός Λαπαροενδοσκόπος.
Διευθυντής της Βαριατρικής μονάδας LapEndoSurgery, Διευθυντής της Χειρουργικής μονάδας παχυσαρκίας του ΙΑΣΩ GENERAL και της ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗΣ ΑΘΗΝΩΝ. Έχει εξειδικευθεί στην προηγμένη λαπαροσκοπική χειρουργική (Advanced laparoscopy & minimal invasive surgery), τη ρομποτική χειρουργική (Intuitive surgical – Da Vinci) και τη χειρουργική της παχυσαρκίας στο νοσοκομείο St Mary’s του Πανεπιστημίου Imperial, του Λονδίνου. Είναι μέλος της International Society of Surgery (ISS), μέλος της European Association for Endoscopic Surgery (EAES), μέλος της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας παχυσαρκιας (ΕΧΕΠ), μέλος του British General Medical Council.