Άρθρα Συγγραφέα

avatar

Αλέξανδρος Τζαβέας

Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αγίας Σοφίας 23, Τ.Κ. 54623, Θεσσαλονίκη Τηλ.:2310-222828

Αρθροσκόπηση ισχίου σε ηλικίες > 50 ετών

Αρθροσκόπηση ισχίου σε ηλικίες > 50 ετών

Η αρθροσκόπηση ισχίου αποτελεί τη μέθοδο εκλογής για ασθενείς με επώδυνο μη αρθριτικό ισχίο.  Θεωρείται παραδοσιακά ότι η αρθροσκόπηση ισχίου έχει εφαρμογή σε νεότερους ασθενείς ενώ οι μεγαλύτερης ηλικίας είναι περισσότερο συχνά υποψήφιοι για ολική αρθροπλαστική ισχίου, δηλαδή την ολική αντικατάσταση της άρθρωσης.

Η εμβιομηχανική του πλάγιου κυκλικού λακτίσματος στις πολεμικές τέχνες

Οι πολεμικές τέχνες Muay Thai, Karate και Taekwondo εμφανίζουν διαφορετικά χαρακτηριστικά όσον αφορά τη στάση του σώματος, τα λακτίσματα, τα χτυπήματα με τα χέρια, τις άμυνες και τις ρίψεις.  Ωστόσο, παρά τα διαφορετικά τεχνικά χαρακτηριστικά οι βασικές αρχές της κινησιολογίας παραμένουν κοινές γι’ αυτά τα είδη των πολεμικών τεχνών.

Μια τεχνική λακτίσματος που είναι κοινή και στα τρία παραπάνω είδη είναι το πλάγιο κυκλικό λάκτισμα (roundhouse kick ή dollyo chagi ή mawashi geri).

Ινοκυστικές αλλοιώσεις

Ινοκυστικές αλλοιώσεις

Πρόκειται για την συχνότερη πάθηση του μαστού ενώ προσβάλλει περισσότερο από το 50% των γυναικών. Κλινικώς εκδηλώνεται με ψηλαφητά οζίδια και πόνο ο [...]

Συνδυασμοί τροφίμων που πρέπει να έχεις στη διατροφή σου (οδηγός)

Συνδυασμοί τροφίμων που πρέπει να έχεις στη διατροφή σου

Για τους συνδυασμούς τροφίμων με ρωτάτε συχνά! Ποιοι είναι οι συνδυασμοί τροφίμων που πρέπει να κάνετε στη διατροφή σας; Ποιοι συνδυασμοί τροφίμων [...]

Η διαφορά μεταξύ κατάψυξης ωαρίων, κατάψυξης εμβρύων και εξωσωματικής γονιμοποίησης

Η διαφορά μεταξύ κατάψυξης ωαρίων, κατάψυξης εμβρύων και εξωσωματικής γονιμοποίησης

Παρόλο που σήμερα έχουν δοθεί στη δημοσιότητα περισσότερες πληροφορίες από ποτέ σχετικά με τις μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και παράτασης της [...]

Η επίδραση της πλήρους ρήξης του στρογγύλου συνδέσμου σε ασθενείς με μηροκοτυλιαία πρόσκρουση και ρήξη επιχειλίου χόνδρου

Η επίδραση της πλήρους ρήξης του στρογγύλου συνδέσμου σε ασθενείς με μηροκοτυλιαία πρόσκρουση και ρήξη επιχειλίου χόνδρου

Ο στρογγύλος σύνδεσμος αποτελεί μια ισχυρή δομή της άρθρωσης του ισχίου.  Ωστόσο, ακόμα και σήμερα δεν έχει διευκρινιστεί ο ακριβής εμβιομηχανικός του ρόλος.  Υπάρχουν πολλές μελέτες που δίνουν έμφαση στην μεγάλη συμμετοχή του στρογγύλου συνδέσμου στη σταθερότητα της άρθρωσης.  Υπάρχει όμως και ο αντίλογος σύμφωνα με τον οποίο ο σύνδεσμος έχει μικρή λειτουργική δράση και αποτελεί απλώς ένα ανατομικό υπόλειμμα.

PRP ή αυξητικοί παράγοντες αιμοπεταλίων

PRP ή αυξητικοί παράγοντες αιμοπεταλίων

Οι αυξητικοί παράγοντες αιμοπεταλίων ή PRP είναι ένα φυσιολογικό συστατικό του περιφερικού αίματος. Τα αιμοπετάλια και οι παράγοντές τους παίζουν βασικό ρόλο στην επούλωση ενός τραύματοςκαι στην διαδικασία της αναγέννησης στον ανθρώπινο οργανισμό.  Επιπλέον, τα συστατικά αυτά ενισχύουν τη δημιουργία μικρών τριχοειδών αγγείων, βελτιώνουν την επούλωση των μαλακών μορίων και επιτείνουν την αναγέννηση των ιστών.

Η διάρκεια των προεγχειρητικών συμπτωμάτων σχετίζεται με το αποτέλεσμα μετά από αρθροσκόπηση ισχίου

Η διάρκεια των προεγχειρητικών συμπτωμάτων σχετίζεται με το αποτέλεσμα μετά από αρθροσκόπηση ισχίου

Η παρατεταμένη χρονιότητα των συμπτωμάτων έχει ενοχοποιηθεί ως ένα αίτιο για μη βέλτιστα αποτελέσματα μετά από αρθροσκόπηση ισχίου σε ασθενείς με σύνδρομο μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης.  Οι παράγοντες που έχουν ενοχοποιηθεί είναι η πρόοδος της νόσου και η ανάπτυξη αντισταθμιστικών μηχανισμών κινητικότητας.

Την υπόθεση αυτή ήρθε να επιβεβαιώσει μία πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό “The American Journal of Sports Medicine”.  

Διατροχαντήριο κάταγμα μηριαίου αντιμετωπισθέν με ήλο τύπου γ-nail

Διατροχαντήριο κάταγμα μηριαίου αντιμετωπισθέν με ήλο τύπου γ-nail

Τα διατροχαντήρια κατάγματα μηριαίου (κατάγματα της άρθρωσης του ισχίου) είναι δυστυχώς συχνά στους ηλικιωμένους ασθενείς.  Η άμεση αντιμετώπισή τους, και ειδικότερα μέσα στις πρώτες 36 ώρες, θεωρείται η ιδανική αντιμετώπιση για την επιβίωση του αρρώστου.

Οι δρομείς εμφανίζουν πολύ καλά αποτελέσματα πέντε χρόνια μετά από αρθροσκόπηση ισχίου

Τρέξιμο: Στον δρόμο ή στον διάδρομο;

Το τρέξιμο αποτελεί μία απαιτητική αθλητική δραστηριότητα είτε σε επαγγελματικό είτε σε ερασιτεχνικό επίπεδο.  Οι δρομείς, όχι σπάνια, μπορεί να εμφανίσουν προβλήματα στην περιοχή τουισχίου λόγω ρήξης του επιχειλίου χόνδρου της κοτύλης, με ή χωρίς ύπαρξη συνδρόμου μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης.
Τα μεσοπρόθεσμα αποτελέσματα και το ποσοστό επιστροφής στο τρέξιμο σε τέτοιους ασθενείς οι οποίοι υπεβλήθησαν σε αρθροσκόπηση ισχίου δεν είναι γνωστά.   Πρόσφατη μελέτη προσπάθησε να ρίξει φως σε αυτό το ερώτημα παρουσιάζοντας στοιχεία τέτοιων ασθενών.

Η αρθροσκόπηση ισχίου θεραπεύει την ηβική οστεΐτιδα στους ποδοσφαιριστές

Η αρθροσκόπηση ισχίου θεραπεύει την ηβική οστεΐτιδα στους ποδοσφαιριστές

Η ηβική οστεΐτιδα παραμένει μία σχετικά άγνωστη περιοχή της ορθοπαιδικής και της αθλητιατρικής.
Η κατάσταση αυτή παρουσιάζεται σε υψηλού επιπέδου αθλητές και ειδικά σε ποδοσφαιριστές.  Είναι μία αρκετά επώδυνη κατάσταση που σχετίζεται με αυξημένα επίπεδα σωματικής δραστηριότητας και προκαλεί επίμονη και μακρόχρονη συμπτωματολογία.

Η μετεγχειρητική βελτίωση συνεχίζεται έως και δύο χρόνια μετά την αρθροσκόπηση ισχίου σε ασθενείς με μηροκοτυλιαία πρόσκρουση

Η αρθροσκόπηση ισχίου είναι πλέον η χειρουργική θεραπεία εκλογής σε περιπτώσεις μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης (femoroacetabular impingement).  Δεν είναι σπάνιο να ακολουθεί μία μακρά περίοδο αποκατάστασης όπου η βελτίωση μπορεί να μην πραγματοποιείται πολύ γρήγορα.

Η παραμόρφωση τύπου cam επιδεινώνεται με την ηλικία

Η παραμόρφωση τύπου cam επιδεινώνεται με την ηλικία

Αν και το σύνδρομο μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης τύπου cam και pincer αποτελεί ένα συχνό αποδεδειγμένο αίτιο χρόνιου πόνο στο ισχίο, ειδικά στα αθλούμενα άτομα, υπάρχουν πολλές πτυχές της κατάστασης αυτής που παραμένουν όχι καλά ξεκαθαρισμένες. Ερωτήματα όπως τα αίτια δημιουργίας του συνδρόμου, η πρόοδός του ανάλογα με την ηλικία και η ιδανική θεραπευτική αγωγή για τον κάθε μεμονωμένο ασθενή, παραμένουν μερικώς αναπάντητα.

Σε μία νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο περιοδικό Hip International οι συγγραφείς αναλύουν την παθογένεση και την κλινική παρουσίαση του σχετικού με την αθλητική δραστηριότητα συνδρόμου μηροκοτυλιαίας πρόσκρουσης, σε μία μεγάλη συνεχόμενη σειρά συμπτωματικών αθλητών.

Η αρθροπλαστική και των δύο ισχίων σε μία επέμβαση έχει εξίσου καλά αποτελέσματα

Η αρθροπλαστική και των δύο ισχίων σε μία επέμβαση έχει εξίσου καλά αποτελέσματα

Η ύπαρξη οστεοαρθρίτιδας τελικού σταδίου και στις δύο αρθρώσεις του ισχίου δημιουργεί πάντα το ερώτημα της εγχείρησής τους σε ένα χρόνο ή σε δύο διαφορετικές επεμβάσεις.  Παραμένει πάντα επίκαιρο το δίλημμα της πραγματοποίησης της χειρουργικής επέμβασης σε κάθε ισχίο ξεχωριστά με ένα μεσοδιάστημα τριών μηνών ή η ταυτόχρονη αντικατάσταση και των δύο αρθρώσεων σε ένα χρόνο, δηλαδή σε μία χειρουργική επέμβαση.

Επιστροφή κατά 97% στη χορευτική δραστηριότητα μετά από αρθροσκόπηση ισχίου

Οι επαγγελματίες και ερασιτέχνες χορευτές αποτελούν μία ιδιαίτερη ομάδα ασθενών με μηροκοτυλιαία πρόσκρουση, καθώς η δραστηριότητά τους περιλαμβάνει μεγάλο εύρος κίνησης του ισχίου, έντονα κραδασμική άσκηση και τακτικές προπονήσεις.  Δεν είναι πολλές οι μελέτες που αναφέρουν τα αποτελέσματα της αρθροσκόπησης ισχίου σε αυτήν την ομάδα των ασθενών.

Οι μορφολογικές μετρήσεις στο ισχίο προβλέπουν την εμφάνιση συμπτωματολογίας

Οι μορφολογικές μετρήσεις στο ισχίο προβλέπουν την εμφάνιση συμπτωματολογίας

Είναι πλέον γνωστό από τη βιβλιογραφία ότι οι ασθενείς με ανατομικές ανωμαλίες στην άρθρωση του ισχίου εμφανίζουν σε μεγάλο ποσοστό συμπτωματολογία.  Αυτό που δεν έχει γίνει πλήρως κατανοητό είναι εάν συγκεκριμένες ανατομικές παράμετροι μπορούν να προβλέψουν την εμφάνιση συμπτωμάτων σε ένα υγιές άτομο.

Σε αυτό το ερώτημα προσπαθεί να απαντήσει πρόσφατη εργασία που δημοσιεύτηκε στο αμερικάνικο περιοδικό “American Journal of Sports Medicine”.  

Ιατρείο Αρθροπλαστικής Χειρουργικής Ισχίου στο Ιατρικό Διαβαλκανικό Θεσσαλονίκης

Αθήνα, 16 Δεκεμβρίου 2015 – Εξειδικευμένο Ιατρείο Αρθροσκοπικής Χειρουργικής Ισχίου, εγκαινιάστηκε στα Εξωτερικά Ιατρεία του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης.