Άρθρα Συγγραφέα

avatar

Κυριάκος Βαμβακίδης

Χειρουργός Ενδοκρινών Αδένων European Board of Endocrine Surgery Μετεκπαιδευθείς στην Ενδοκρινική Χειρουργική Πανεπιστήμιο HALLE-WITTENBERG τ. Χειρουργός Τμήματος Ενδοκρινικής Χειρουργικής του Πανεπιστημίου HALLE-WITTENBERG Ιατρείο: Σκουφά 59, 10672, Αθήνα, Τηλ.: 210 77 50 780, Κιν.: 6944 254 801

Σωματοστατίνωμα

Σωματοστατίνωμα

Είναι ένας πολύ σπάνιος νευροενδοκρινικός όγκος του παγκρέατος που εκκρίνει σωματοστατίνη.
Εντοπίζεται συνηθέστερα στην κεφαλή του παγκρέατος κοντά στην δωδεκαδακτυλική καμπύλη με την περιοχή του φύματος του Vater να είναι η θέση με την συχνότερη εμφάνιση του όγκου αυτού (περίπου στο 60%).

Γλυκαγόνωμα

Γλυκαγόνωμα

Είναι ένας εξαιρετικά σπάνιος, συνήθως κακοήθης, νευροενδοκρινικός όγκος του παγκρέατος που σε ποσοστό περίπου 10% συνυπάρχει με το σύνδρομο της πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας τύπου 1 (ΜΕΝ1).

Κλινικά το γλυκαγώνομα παρουσιάζεται με διαβήτη και μεταναστευτικό νεκρολυτικό ερύθημα δέρματος.
Οι δερματικές βλάβες αφορούν συνήθως το κάτω μέρος της κοιλίας, το περίνεο, την περιοχή του στόματος και τα πόδια.

Ινοκυστικές αλλοιώσεις

Ινοκυστικές αλλοιώσεις

Πρόκειται για την συχνότερη πάθηση του μαστού ενώ προσβάλλει περισσότερο από το 50% των γυναικών. Κλινικώς εκδηλώνεται με ψηλαφητά οζίδια και πόνο ο [...]

Συνδυασμοί τροφίμων που πρέπει να έχεις στη διατροφή σου (οδηγός)

Συνδυασμοί τροφίμων που πρέπει να έχεις στη διατροφή σου

Για τους συνδυασμούς τροφίμων με ρωτάτε συχνά! Ποιοι είναι οι συνδυασμοί τροφίμων που πρέπει να κάνετε στη διατροφή σας; Ποιοι συνδυασμοί τροφίμων [...]

Η διαφορά μεταξύ κατάψυξης ωαρίων, κατάψυξης εμβρύων και εξωσωματικής γονιμοποίησης

Η διαφορά μεταξύ κατάψυξης ωαρίων, κατάψυξης εμβρύων και εξωσωματικής γονιμοποίησης

Παρόλο που σήμερα έχουν δοθεί στη δημοσιότητα περισσότερες πληροφορίες από ποτέ σχετικά με τις μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και παράτασης της [...]

Τι είναι το Βίπωμα (VIPoma)

Καρκίνος του παγκρέατος

Πρόκειται για έναν νευροενδοκρινικό όγκο του παγκρέατος που πρωτοπεριγράφηκε από τους Werner και Morisson to 1958.
Σχετίζεται με την έκκριση του αγγειοδραστικού εντερικού πολυπεπτιδίου (VIP: Vasoactive Intestinal Polypeptide),το οποίο προκαλεί σοβαρή υδαρή διάρροια που μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και σοβαρές ηλεκτρολυτικές διαταραχές (υποκαλιαιμία, αχλωρυδρία).

Βαμβακίδης Κυριάκος Η χρήση της διεγχειρητικής νευροπαρακολούθησης

Βαμβακίδης Κυριάκος Η χρήση της διεγχειρητικής νευροπαρακολούθησης

Ο Κυριάκος Βαμβακίδης μιλά στο “Νάμαστε” με τη Ναταλία Γερμανού στις 19/5/2016

Κυριάκος Βαμβακίδης

Καρκίνος Θυρεοειδούς: Ποια είναι η απαραίτητη επέμβαση;

Η ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΠΑΙΤΕΙ ΣΥΧΝΑ, ΕΚΤΟΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΟΛΙΚΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΕΚΤΟΜΗ, ΚΑΙ ΤΟ ΛΕΜΦΑΔΕΝΙΚΟ ΚΑΘΑΡΙΣΜΟ ΤΡΑΧΗΛΟΥ.

Ο λεμφαδενικός καθαρισμός τραχήλου περιλαμβάνει την αφαίρεση κυτταρολιπώδους ιστού και των
λεμφαδένων από το κεντρικό ή από τα πλάγια μέρη του λαιμού, όταν είναι γνωστό ή πιθανό ότι περιέχουν μεταστατικές εστίες καρκίνου.

Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς αδένα

Αποτελεί το 10% του καρκίνου του θυρεοειδούς αδένα.
Μπορεί να παρουσιαστεί σε είτε σποραδική (70%) είτε σε οικογενή μορφή (30%) και να συνδυάζεται με το σύνδρομο της πολλαπλής ενδοκρινικής νεοπλασίας (MEN 2Α και ΜΕΝ 2Β).
Το μυελοειδές καρκίνωμα εξορμάται από τα παραθυλακιώδη κύτταρα ή C-κύτταρα.
Η πρόγνωσή του υπολείπεται σαφώς σε σχέση με την προηγούμενη κατηγορία και η 10ετής επιβίωση φτάνει το 70%.
Λόγω του πιθανού οικογενούς χαρακτήρα της πάθησης πρέπει να γίνεται γενετικός έλεγχος σε όλα τα μέλη της οικογένειας και σε περίπτωση που ανιχνευθούν οι υπεύθυνες μεταλλάξεις και ανάλογα με το είδος της μετάλλαξης είναι σκόπιμη η προληπτική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα σε άλλοτε άλλη ηλικία.

Η χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του θυρεοειδούς

Καρκίνος του θυρεοειδούς - Θεραπεία - Ραδιενεργό Ιώδιο
Η χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του θυρεοειδούς περιλαμβάνει την ολική θυρεοειδεκτομή και τον λεμφαδενικό καθαρισμό τραχήλου. Η ολική θυρεοειδεκτομή είναι αναγκαία σε όλες τις περιπτώσεις.
Η ανάγκη λεμφαδενικού καθαρισμού καθώς επίσης η έκτασή του καθορίζεται όμως  από άλλους παράγοντες όπως:
1)    Ο ιστολογικός τύπος του καρκίνου του θυρεοειδούς αδένα και
2)    η παρουσία ή όχι διηθημένων λεμφαδένων στον προεγχειρητικό απεικονιστικό έλεγχο.
Παρακάτω θα αναλυθούν οι διάφοροι ιστολογικοί τύποι του καρκίνου του θυρεοειδούς  και η θεραπευτική προσέγγισή τους.
Ο καρκίνος του θυρεοειδούς αδένα διαγιγνώσκεται όλο και συχνότερα τα τελευταία χρόνια.

Θυρεοειδεκτομή με τη χρήση νευροδιεγέρτη

Αδιαµφισβήτητα, η πιο σηµαντική επιπλοκή της θυρεοειδεκτοµής είναι το βράχνιασµα της φωνής, λόγω του τραυµατισµού ενός εκ των δύο υπεύθυνων νεύρων για την κίνηση των φωνητικών χορδών. Αυτή η επιπλοκή µπορεί να είναι προσωρινή ή και µόνιµη.

Χρήση νευροδιεγέρτη στη χειρουργική του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών αδένων.

Η θυρεοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη

Τα τελευταία χρόνια χρησιμοποιείται όλο και συχνότερα η διεγχειριτική νευροπαρακολούθηση στην θυρεοειδεκτομή. Στόχος είναι η ελαχιστοποίηση της συχνότητας εμφάνισης της κάκωσης του παλίνδρομου λαρυγγικού νεύρου, του υπεύθυνου νεύρου δηλαδή για την κινητικότητα των φωνητικών χορδών.

Τι είναι το Λέμφωμα του θυρεοειδούς αδένα

Λέμφωμα είναι ο καρκίνος που αναπτύσσεται στο λεμφικό ιστό.

Διακρίνουμε τα Hodgkin λεμφώματα και τα non-Hodgkin λεμφώματα.

Τα Hodgkin λεμφώματα χαρακτηρίζονται από τύπου Reed-Sternberg λεμφοκύτταρα,

ενώ τα non-Hodgkin λεμφώματα αφορούν τα Β- ή Τ- λεμφοκύτταρα.

Τα Hodgkin προσβάλουν συνήθως νέες ηλικίες(20-40) ενώ τα non-Hodgkin τη μέση ηλικία (40-60).

Επινεφρίδια και ο ρόλος τους στον οργανισμό μας.

Επινεφρίδια και ο ρόλος τους στον οργανισμό μας.

 Ανατομία
Τα επινεφρίδια (αριστερό και δεξιό) βρίσκονται στον άνω πόλο του σύστοιχου νεφρού και περιβάλλονται από το περινεφρικό λίπος. Κάθε επινεφρίδιο έχει βάρος 4-6 γρ. ενώ το σχήμα τους είναι ακανόνιστα τριγωνικό.
Η αρτηριακή αιμάτωση των επινεφριδίων επιτελείται κυρίως από:

Ποιοί είναι οι Παραθυρεοειδεις αδένες

What are the parathyroid glands

Οι παραθυρεοειδείς αδένες βρίσκονται στην περιοχή του τραχήλου σε στενή ανατομική σχέση με το θυρεοειδή αδένα.
Εχουν μέγεθος φακής και στην πλειονότητα των περιπτώσεων εφάπτονται του θυρεοειδούς αδένα. Σπάνια μπορούν να περικλείονται μέσα στο σύστοιχο λοβό του θυρεοειδούς αδένα.

Η Ανατομία του Θυρεοειδή αδένα.

Η Ανατομία του Θυρεοειδή αδένα.

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ένας ενδοκρινής αδένας βάρους περίπου 18 γρ. που βρίσκεται στο πρόσθιο τμήμα του τραχήλου κάτωθεν του θυρεοειδούς χόνδρου. Ο αδένας περιβάλλει την τραχεία με την οποία είναι στερεά συμφυόμενος στην πρόσθια επιφάνειά της.

Ο θυρεοειδής αδένας αποτελείται από 2 λοβούς (αριστερό και δεξιό) καθώς και τον ισθμό που συνδέει τους 2 λοβούς. Τέλος σε αρκετές περιπτώσεις