Παραθυρωμάτωση – μια πολύ σπάνια αλλά προλήψιμη αιτία Υποτροπιάζοντος Υπερπαραθυρεοειδισμού

Η παραθυρωμάτωση είναι μία αρκετά σπάνια αιτία υπερασβεσταιμίας και οφείλεται στην παρουσία διάσπαρτων εμβυολογικών υπολειμμάτων παραθυρεοειδικού ιστού ή – συνηθέστερα – στην εμφύτευση τεμαχίων παραθυρεοειδικού παρεγχύματος λόγω ρήξης ενός όγκου παραθυρεοειδούς (συνηθέστατα αδενώματος) κατά τη διάρκεια της παραθυρεοειδεκτομής.

Ανατομία Θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής αδένας εντοπίζεται στον τράχηλο, στην πρόσθια επιφάνεια αυτού, επικαθήμενος επί της τραχείας, κάτωθεν του θυρεοειδούς χόνδρου. Οφείλει το όνομά του στο ότι βρίσκεται στη θέση του αυτή στον τράχηλο εν είδει ‘θυρεού’. Το βάρος του κυμαίνεται από 15 έως 25 gr και αποτελείται από δύο λοβούς, τον δεξιό και τον αριστερό, που συνδέονται με τον ισθμό. Συχνά συνυπάρχει και μία προσεκβολή προς τα άνω του θυρεοειδικού παρεγχύματος, που εξορμάται από τον ισθμό (συνηθέστατα από το αριστερό του ήμισυ) και που περιγράφεται ως πυραμοειδής λοβός.

Η αξια του θηλασμού

Η αξια του θηλασμού

Για το ποσο σπουδαιος ειναι ο θηλασμος εχει αποφανθει η επιστημονικη κοινοτητα. Το μητρικο γαλα ειναι το πιο ανεκτιμητο δωρο που μπορει να κανει μια [...]

Τι ειναι οι ευρυαγγειες;

Οι ευρυαγγείες ή τηλεαγγειεκτασίες είναι μικρά αιμοφόρα αγγεία σε διαστολή κοντά στην επιφάνεια του δέρματος ή των βλεννογόνων, διαμέτρου 0,5 – 1 [...]

Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας

Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας

Τι είναι η στένωση μιτροειδούς βαλβίδας; Η μιτροειδής βαλβίδα διαχωρίζει τον αριστερό κόλπο από την αριστερή κοιλία της καρδιάς. Στις [...]

Εμβρυολογία Θυρεοειδούς

Ο θυρεοειδής αδένας αναγνωρίζεται από την 17η ημέρα της εμβρυϊκής ζωής ως μια πάχυνση στη βάση του φάρυγγα αποτελούμενη από ενδοδερμικά κύτταρα. Η ανάπτυξή του αρχίζει από τη βάση της γλώσσας στην περιοχή του τυφλού τρήματος. Εμβρυολογικώς προέρχεται από δυο διαφορετικούς εμβρυϊκούς ιστούς, τον αρχέγονο φάρυγγα και τη νευρική ακρολοφία.

Τι ρόλο παίζει ο θυρεοειδής στην γονιμότητα;

10 σημάδια ότι ο θυρεοειδής αδένας σας, δεν είναι στα καλύτερά του.

Μπορεί να επηρεάσει την δυνατότητα μιας γυναίκας να έχει μια υγιή εγκυμοσύνη;

Οι θυρεοειδικές ορμόνες (θυροξίνη Τ4 και τριιωδοθυρονίνη Τ3) είναι απαραίτητες για:

την σωστή λειτουργία του καταμήνιου κύκλου (της περιόδου) στις γυναίκες,
την φυσιολογική ωοθυλακιορηξία
την λειτουργία του ωχρού σωματίου (το στάδιο πριν την εμφύτευση του εμβρύου)
την εμφύτευση (επηρεάζουν την παραγωγή της τροφοβλάστης) και
την λειτουργία του πλακούντα
μπορούν λοιπόν να επηρεάσουν την δυνατότητα για αναπαραγωγή με διαφόρους τρόπους.

Υποκλινικός Υποθυρεοειδισμός

Οι διαταραχές του θυρεοειδούς μπορούν να επηρεάσουν ένα ευρύ φάσμα σωματικών λειτουργιών και να προκαλέσουν μια σειρά από σύγχυση και συχνά εσφαλμένη  διάγνωση.

Αν και οι διαταραχές του θυρεοειδούς είναι πιο συχνές στους ενήλικες, στα παιδιά, των οποίων η γνωστική και σωματική ανάπτυξη εξαρτάται από την κανονική λειτουργία του θυρεοειδούς, είναι πολύ σημαντική η παρακολούθησή τους.

Υποθυρεοειδισμός

Η υπολειτουργία του θυρεοειδούς ή υποθυρεοειδισμός, συμβαίνει όταν ο θυρεοειδής αδένας παράγει μικρότερη ποσότητα θυρεοειδικών ορμονών από την κανονική. Το αποτέλεσμα είναι η «επιβράδυνση» πολλών σωματικών λειτουργιών. Αν και ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να είναι προσωρινός, συνήθως είναι μια μόνιμη κατάσταση. Ο υποθυρεοειδισμός είναι η πιο συχνή αιτία δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς.

Αιτίες

Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα:

Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος μπορεί να προκαλέσει μια αντίδραση στο θυρεοειδή αδένα που οδηγεί σε υποθυρεοειδισμό και τις περισσότερες φορές και σε βρογχοκήλη (διόγκωση του θυρεοειδούς). Άλλα αυτοάνοσα νοσήματα μπορεί να συνυπάρχουν με τη διαταραχή αυτή (αυτοάνοση ρευματοπάθεια, ΣΔ1 και άλλα). Συχνά παρουσιάζεται και σε άλλα μέλη της ίδιας οικογένειας.

Αφαίρεση θυρεοειδούς – νέες εξελίξεις στην θυρεοειδεκτομή

Αναλυτικό άρθρο σχετικά με την χειρουργική του θυρεοειδούς, τις ενδείξεις της θυρεοειδεκτομής, τις πιθανές επιπλοκές και τις μοντέρνες μεθόδους ασφαλούς αφαίρεσης του αδένα.

1. Ο θυρεοειδής αδένας

1.1. Τι είναι ο θυρεοειδής αδένας και που βρίσκεται;

Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας του ενδοκρινικού μας συστήματος, ο οποίος έχει σχήμα πεταλούδας και βρίσκεται στον τράχηλο, στο μπροστινό μέρος της βάσης του λαιμού, κάτω από τον λάρυγγα. Ο θυρεοειδής αποτελείται από δύο λοβούς, τον αριστερό και τον δεξιό, που συνδέονται μεταξύ τους με τον ισθμό.

Τι είναι ο Υπερπαραθυρεοειδισμός και πώς αντιμετωπίζεται;

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός είναι το σύνδρομο που προκαλείται από υπερλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων. Οι αδένες αυτοί είναι συνήθως τέσσερις, εντοπίζονται πίσω από τον θυρεοειδή αδένα και είναι υπεύθυνοι για τη ρύθμιση του ασβεστίου, μέσω της ορμόνης παραθορμόνη, που παράγουν.

Η καλή λειτουργία του θυρεοειδούς είναι σημαντική για τον οργανισμό μας

Τη σημασία της καλής λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα επεσήμαναν οι επιστήμονες σε δημοσίευσή τους στο επιστημονικό έντυπο «JAMA Pediatrics». Σύμφωνα μάλιστα με τις συστάσεις της επιστημονικής ομάδας του Νοσοκομείου Παίδων της Φιλαδέλφεια στις ΗΠΑ, οι γιατροί πρέπει να ελέγχουν και να διαγιγνώσκουν τον υποθυρεοειδισμό από την παιδική ακόμα ηλικία και να ξεκινούν τη θεραπεία από τη δεύτερη εβδομάδα της ζωής του παιδιού, ώστε να διασφαλίζεται η φυσιολογική ανάπτυξή του.

Θυρεοειδής Αδένας

Ο θυρεοειδής αδένας είναι ο μεγαλύτερος ενδοκρινής αδένας του ανθρωπίνου σώματος. Εντοπίζεται στην πρόσθια περιοχή του τραχήλου και έχει βάρος περίπου 20 γραμμάρια και αποτελείται από 2 λοβούς (δεξιό και αριστερό), οι οποίοι συνδέονται μεταξύ τους με τον ισθμό.
Oνομάσθηκε Θυρεοειδής το 1656 από τον Warton εξαιτίας του σχήματός του, που μοιάζει με ασπίδα (θυρεός = ασπίς).

Η πρώτη αναφορά σε παθολογία του αδένα έγινε το 1786, όταν ο Parry μίλησε για υποθυρεοειδισμό και βρογχοκήλη και καρδιοπάθεια.

Επηρεάζει όλες τις φυσιολογικές λειτουργίες του οργανισμού. Οι παθήσεις του θυρεοειδούς προσβάλλουν 5 έως 10 φορές περισσότερο τις γυναίκες από τους άνδρες.Ο θυρεοειδής αδένας παράγει τρεις βασικές και πολύ σπουδαίες ορμόνες τη θυροξίνη ( Τ4), την τριιωδοθυρονίνη ( Τ3) και την καλσιτονίνη. Εξ’ αυτών η καλσιτονίνη παίζει σπουδαίο ρόλο στη ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου στον οργανισμό μας.

Πώς παρακολουθείται ένας όζος θυρεοειδούς σε έναν ασθενή με φυσιολογική θυρεοειδική λειτουργία?

Τα βασικά  εργαλεία ενός ενδοκρινολόγου για να εκτιμήσει έναν όζο σε έναν ευθυρεοειδικό ασθενή είναι ο υπέρηχος και η διαγνωστική παρακέντηση.

Διαγνωστικός υπέρηχος θυρεοειδούς θα πρέπει να πραγματοποιείται σε όλους τους ασθενείς με υποψία θυρεοειδικού όζου, πολυοζώδη βρογχοκήλη ή μορφολογικό εύρημα στο θυρεοειδή που διαπιστώθηκε σε άλλο απεικονιστικό έλεγχο πχ. αξονική ή μαγνητική τομογραφία. Ο υπέρηχος θυρεοειδούς μπορεί να μας απαντήσει σε πολλά ερωτήματα όπως πόσο μεγάλος είναι ο όζος, ποια είναι τα ακτινολογικά χαρακτηριστικά του, αν συνυπάρχουν λεμφαδένες κ.ά.

TSH : θυρεοτροπίνη, θυρεοειδοτρόπος ορμόνη

Η θυρεοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη

Τι είναι η TSH;

Η TSH είναι η ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς αδένα, η οποία παράγεται και απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος από την υπόφυση.
Ελέγχει την παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών, της θυροξίνης και της τριιωδοθυρονίνης από το θυρεοειδή αδένα, μέσω της σύνδεσης με συγκεκριμένους υποδοχείς που βρίσκονται στα κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα.

World Thyroid Day Recognized Globally

American Thyroid Association collaborates with International Thyroid Societies

May 25, 2017

On May 25th the American Thyroid Association (ATA) (www.thyroid.org), in cooperation with the European Thyroid Association (www.eurothyroid.com),

Η ανάγκη για θυρεοειδεκτομή με τη χρήση νευροδιεγέρτη διατηρεί τη φωνή “Καμπάνα” και χωρίς βραχνάδα!

Το πρόβλημα που πολλές φορές παρουσιάζεται στην ελάχιστα επεμβατική εγχείρηση ρουτίνας όπως θεωρείται αυτή της θυρεοειδεκτομής, είναι ότι υπάρχει ο κίνδυνος τραυματισμού του παλίνδρομου λαρυγγικού νεύρου της φωνής, αν ο χειρουργός έχει έλλειψη εμπειρίας και περιορίζεται μόνο στην «οπτική» αναγνώριση του συγκεκριμένου νεύρου που συνδέεται με τις φωνητικές χορδές.