Μειώνονται οι ακρωτηριασμοί χάρη στη μικροχειρουργική

Νεότερες εξελίξεις στη Γενική Χειρουργική

«Εξαγωγή» ιατρικής γνώσης και εμπειρίας κάνει πλέον η χώρα μας σε ότι αφορά στην μεταφορά αυτόλογων μισχωτών αγγειούμενων μοσχευμάτων (κρημνών) για την κάλυψη οστών σε χέρια και πόδια! Αυτό αποδεικνύει η απήχηση που είχε η μελέτη που παρουσίασε για το θέμα ο Δρ. Ιωάννης Α. Ιγνατιάδης, Διευθυντής Κλινικής Επανορθωτικής Μικροχειρουργικής Άκρων στο Ιατρικό Ψυχικού, στο 15o Ευρωπαϊκό on line συνέδριο Μικροχειρουργικής (Cluj της Ρουμανίας (29 Ιουνίου – 2 Ιουλίου 2021)!

Οστεοπόρωση: Ο ύπουλος εχθρός

Αφαίρεση όρου: Οστεοπόρωση: Ο ύπουλος εχθρός Οστεοπόρωση: Ο ύπουλος εχθρός

Τι είναι η οστεοπόρωση;

«Οστεοπόρωση» σημαίνει ετυμολογικά «πορώδες οστούν». Είναι μία κατάσταση όπου η σταδιακή απώλεια οστικής μάζας, δημιουργεί εύθραυστα κόκκαλα, που είναι πιο πιθανό να σπάσουν.

Γιατί εμφανίζεται η οστεοπόρωση;

Τα οστά αυξάνονται στα παιδιά και ισχυροποιούνται κυρίως κατά την εφηβεία. Φτάνουν στο μέγιστο της ισχύος τους μεταξύ του 25ου και του 30ού έτους της ζωής (κορυφαία οστική μάζα) και ακολούθως αρχίζουν σταδιακά να χάνουν την πυκνότητά τους κάτι που συνεχίζεται όσο μεγαλώνει κανείς. Αυτό εξηγεί γιατί οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να έχουν κάποιο κάταγμα όταν πέσουν, περισσότερο όμως κινδυνεύουν οι γυναίκες μετεμμηνοπαυσιακά (1 στις 3 γυναίκες άνω των 60 ετών και 2 στις 3 άνω των 80 ετών). Κι αυτό γιατί η οστική απώλεια επιταχύνεται τα πρώτα χρόνια μετά την εμμηνόπαυση, καθώς οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν τις γυναικείες ορμόνες -τα οιστρογόνα-, που βοηθούν τα κόκκαλα να είναι ισχυρά.

Χοληστερίνη ή αλλιώς.. χοληστερόλη: Όλα όσα θα πρέπει να ξέρετε.

Χοληστερίνη ή αλλιώς.. χοληστερόλη: Όλα όσα θα πρέπει να ξέρετε.

ΧΡΗΣΙΜΕΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΓΙΑ ΜΙΚΡΟΥΣ ΚΑΙ ΜΕΓΑΛΟΥΣ Τι είναι η χοληστερόλη; Η χοληστερόλη είναι μία λιπαρή ουσία η οποία κυκλοφορεί στο αίμα καθώς  βρίσκεται σε [...]

Οδηγός διατροφής για το μαραθώνιο

Οδηγός διατροφής για το μαραθώνιο

Είτε τρέχετε για πρώτη φορά με στόχο τον τερματισμό, είτε είστε έμπειρος δρομέας αποστάσεων με στόχο ένα ατομικό ρεκόρ δεν υπάρχει καμία αμφιβολία πως ο [...]

Λίπος στο συκώτι

Λίπος στο συκώτι

Λίπος στο συκώτι: Τι είναι; Το λίπος στο συκώτι, γνωστό και ως ηπατική στεάτωση, είναι μια κατάσταση στην οποία υπερβολική ποσότητα λίπους εναποτίθεται [...]

Κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου

Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από μεμονωμένα σπονδυλικά σώματα και είναι αρκετά ευέλικτη.

Οι σπόνδυλοι ανάλογα της θέσης τους στη σπονδυλική στήλη είναι οι κάτωθι:

    1. Οι 7 αυχενικοί, που οι εγκάρσιες αποφύσεις των οποίων έχουν οπή που λέγεται  εγκάρσιο τρήμα και από το οποίο διέρχεται η σπονδυλική αρτηρία.
    2. Οι 12 θωρακικοί, οι οποίοι ενώνονται με άρθρωση με τις αντίστοιχες πλευρές.
    3. Οι 5 οσφυϊκοί, το σώμα των οποίων είναι μεγαλύτερο και των προηγουμένων σπονδύλων.

Λοιμώξεις Σπονδυλικής Στήλης

Οι βακτηριακές λοιμώξεις της σπονδυλικής στήλης είναι σπάνιες, αλλά ανάλογα με τη δομή που επηρεάζουν διακρίνονται σε:

    • Δισκίτιδα (δίσκοι)
      • Επισκληρίδιο απόστημα (νωτιαίος μυελός)
      • Οστεομυελίτιδα (σπόνδυλοι)
      • Σπονδυλαλρθρίτιδα , Ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις ή οπίσθιες αρθρώσεις  (facet joints), οι οποίες μπορεί να είναι αποτέλεσμα μολυσματικής αρθρίτιδας.

Προβολή του μεσοσπονδύλιου δίσκου

Η προβολή ή πρόπτωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι μια κοινή μορφή φθοράς που μπορεί να προκαλέσει πόνο στον αυχένα και στην ράχη. Οι αλλαγές που συμβαίνουν με την κανονική διαδικασία γήρανσης είναι υπεύθυνες για την αλλοίωση των δίσκων, αν και ένας τραυματισμός μπορεί να επιταχύνει την εκφυλιστική αυτή διαδικασία. Εντούτοις, η προβολή μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί να μην είναι αντιληπτή και να μην προκαλεί συμπτώματα  παρά μόνο αν παραβιάζει την ακεραιότητα ενός κοντινού νεύρου, με αποτέλεσμα την φλεγμονώδη αντίδραση αυτού.

Ολική αρθροπλαστική καρπού, πάνω από 95% τα ποσοστά επιτυχίας στην Ελλάδα.

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Με ποσοστό επιτυχίας που ξεπερνά το 95% γίνεται πλέον στην Ελλάδα η αρθροπλαστική καρπού, η οποία αποτελεί εξέλιξη αυτής του ισχίου και του γόνατος!

«Πράγματι τα αποτελέσματα που μας δίνει η αρθροπλαστική καρπού είναι εκπληκτικά και βοηθά πλέον καθοριστικά στην αποτροπή χιλιάδων αναπηριών, καθώς αποκαθιστά την κατεστραμμένη άρθρωση του χεριού» αναφέρει ο διαπρεπής Χειρουργός  Ορθοπεδικός- Μικροχειρουργός Χεριού, Δρ. Ιωάννης Α. Ιγνατιάδης, Διευθυντής Κλινικής Μικροχειρουργικής Άκρων στο Ιατρικό Ψυχικού, που πραγματοποίησε πριν από τέσσερα χρόνια την πρώτη αρθροπλαστική καρπού τύπου «ελεύθερης κίνησης» (freedom) στην Ελλάδα.

Η νόσος Dupuytren (Ντυπουτρέν)

Η νόσος Dupuytren (Ντυπουτρέν) ή ρίκνωση της παλαμιαίας απονεύρωσης οφείλεται σε προοδευτική ίνωση του υποδόριου ιστού της παλάμης με τελικό αποτέλεσμα την σύγκαμψη των δακτύλων του χεριού. Πιο συχνά αφορά τον παράμεσο και το μικρό δάκτυλο.

Οι άνδρες προσβάλλονται συχνότερα και μάλιστα σε ποσοστό 10/1. Οι ασθενείς είναι συνήθως στην 5η έως την 7η δεκαετία της ζωής ενώ η εμφάνιση της νόσου πριν τα 40 έτη είναι σπάνια.

Η Ανατομία της Άρθρωσης του Ισχίου

Φυσιολογική άρθρωση του ισχίου
Το ισχίο είναι μια άρθρωση δίκην σφαίρας σε κοτύλη. Στο άνω άκρο του μηριαίου οστούν βρίσκεται η σφαιρική μηριαία κεφαλή η οποία είναι τοποθετημένη μέσα στην σφαιρική κοτύλη, η οποία ανήκει στα οστά της λεκάνης. Για να περιοριστεί η τριβή μεταξύ των επιφανειών και να επιτραπεί ευχερέστερη κίνηση, οι απέναντι επιφάνειες (αρθρικές επιφάνειες) είναι καλυμμένες με αρθρικό χόνδρο.

Βλαισό Μέγα Δάκτυλο

Βλαισό Μέγα Δάκτυλο

ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ HALLUX VALGUS
Με τον όρο Βλαισό Μέγα Δάκτυλο ή Hallux Valgus ή όπως συχνά αναφέρουν οι ασθενείς μας «κότσι» ορίζουμε την επίκτητη παραμόρφωση του άκρου πόδα (1ος στοίχος) που χαρακτηρίζεται από την εντυπωσιακή ερυθρότητα και τη συνοδό εξόστωση (διόγκωση) στην 1η μεταταρσιοφαλαγγική άρθρωση του ποδιού.

Τί εννοούμε λέγοντας διατατική ιστογένεση;

Η Διατατική Iστογένεση (Δ.Ι) είναι μια μέθοδος, και ταυτόχρονα ένα σύνολο τεχνικών, που χρησιμοποιούνται στην Ορθοπαιδική για να επιμηκύνουμε ένα οστό. Η Δ.Ι βασίστηκε στην παρατήρηση ότι εάν ένα οστό υποστεί οστεοτομία, δηλαδή «σπάσει» ελεγχόμενα στο χειρουργείο και τα άκρα του απομακρυνθούν το ένα από το άλλο με έναν σταθερό ρυθμό, της τάξης του 1 χιλιοστού την ημέρα, τότε νέο οστό δημιουργείται στο «κενό».

Σύνδρομο De Quervain

Η πολύ επώδυνη στενωτική τενοντοελυτρίτιδα του 1ου ραχιαίου διαμερίσματος του χεριού είναι τόσο συχνή και κοινή στην ορθοπαιδική, όπου έχει και όνομα και λέγεται Νόσος του De Quervain. Ο De Quervain, Ελβετός χειρουργός περιέγραψε την πιο πάθηση το 1895. Πολύ συχνά ονομάζεται και mother’s hand γιατί είναι πολύ συχνό σε νεαρές μητέρες οι οποίες κρατούν πολλές ώρες το νεογέννητο.

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Τι είναι;

Από τις πιο συχνές παθήσεις πίεσης νεύρου στα χέρια (περιφερικά) είναι το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Συναντάται πολύ συχνότερα στις γυναίκες σε σχέση με τους άντρες. Χαρακτηρίζεται από αιμωδίες (μούδιασμα) στα ακροδάχτυλα του αντίχειρα, δείκτη και μέσου συνήθως δακτύλων, ενώ άλλοτε οι ασθενείς περιγράφουν πόνο ή αίσθημα αδυναμίας στα δάκτυλα, περιφερικά του καρπού, με αποτέλεσμα και την πτώση αντικειμένων (στο πλύσιμο πιάτων ή ποτηριών, στο γράψιμο, στη πληκτρολόγηση σε υπολογιστή) σε λεπτές κινήσεις. Τα συμπτώματα χειροτερεύουν το βράδυ (περίοδος ακινησίας των τενόντων), και μετά έντονη χειρωνακτική εργασία.

Εκτινασσόμενος δάκτυλος

Εκτινασσόμενος δάκτυλος ονομάζεται η παθολογική κατάσταση των δακτύλων του χεριού, κατά την οποία ο ασθενής αναφέρει ότι ένα από τα δάχτυλα του κλείνει αλλά δεν ανοίγει εύκολα ή ανοίγει αλλά συναντά δυσκολία κατά την κάμψη.

Ουσιαστικά, οφείλεται στην πάχυνση του περιβλήματος των τενόντων που ευθύνονται για την κάμψη των δακτύλων του χεριού.

Ισχιαλγία στις εγκύους

Τί είναι η ισχιαλγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ;
Είναι ένας έντονος πόνος που ξεκινά από τη μέση και ακτινοβολεί στο πίσω μέρος του γλουτού και του ποδιού. Προκαλείται από την πίεση του ισχιακού νεύρου, ένα νεύρο το οποίο ξεκινά πίσω, χαμηλά στη μέση και πηγαίνει προς τα κάτω και πίσω σε κάθε πόδι.

Η ισχιαλγία είναι πιο συχνή στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της κύησης, όπου το έμβρυο (μωρό) ασκεί πίεση στο ισχιακό νεύρο.

Ποία είναι τα σημεία ισχιαλγίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ;