Χαμηλή χοληστερόλη προδιαθέτει για αυτοκτονία και επιθετικότητα

Οι χαμηλές τιμές ολικής χοληστερόλης προδιαθέτουν για αυτοκτονία και επιθετικότητα, σύμφωνα με στοιχεία διεθνών ερευνών στα οποία αναφέρθηκαν ο επίκουρος καθηγητής ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο Αθηνών Αθανάσιος Δουζένης και ο αναπληρωτής καθηγητής ψυχιατρικής στο ίδιο Πανεπιστήμιο Βασίλης Κονταξάκης σε ανακοινώσεις τους στο 4ο Διεθνές Συνέδριο Εγκεφάλου και Συμπεριφοράς, το οποίο διεξάγεται στη Θεσσαλονίκη.

Η έρευνα για τη σχέση της στάθμης της χοληστερόλης με την αυτοκτονικότητα ξεκίνησε πριν από μερικά χρόνια από Σκανδιναβούς ερευνητές οι οποίοι προσπάθησαν να μειώσουν στο γενικό πληθυσμό την χοληστερίνη για να ελαττώσουν τους θανάτους από καρδιαγγειακά νοσήματα με τη χορήγηση αντιλιπιδιαμικών.

ΤΟ ΠΡΟΦΙΛ ΤΟΥ ΑΤΟΜΟΥ ΠΟΥ ΚΑΚΟΠΟΙΕΙ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΑ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Έρευνες σε διάφορες χώρες δείχνουν ότι τουλάχιστον 7% των γυναικών και 3% των ανδρών έχουν κάποια εμπειρία σεξουαλικής κακοποίησης κατά την παιδική ηλικία. Οι κοινωνικές επιπτώσεις αναγνωρίζονται όλο και περισσότερο, αφού έχει φανεί ότι μπορεί να προκληθούν ποικίλες ψυχολογικές διαταραχές όπως, κατάχρηση ουσιών, σεξουαλική εκδραμάτιση, και αυτοκτονική συμπεριφορά. Υπάρχει έντονη τάση να υπο-αναφέρεται η δράση των ατόμων αυτών, ενώ συγχρόνως υπάρχει αυξημένη τάση υποτροπής σε παρόμοια δράση μετά την σύλληψή τους.
Τα άτομα που κακοποιούν σεξουαλικά τα παιδιά ομαδοποιούνται συχνά σύμφωνα με το φύλο του θύματος και τη σχέση τους με το θύμα. Διαχωρίζονται λοιπόν στα άτομα που διαπράττουν αιμομιξία και στα άτομα που δεν έχουν κάποια βιολογική ή νομική σχέση με το θύμα.

Χειρουργική της αορτής και αορτικού τόξου

Χειρουργική της αορτής και αορτικού τόξου

Ανεύρυσμα ανιούσης αορτής, τόξου και κατιούσης αορτή Το αορτικό ανεύρυσμα είναι μία παθολογική διάταση των τοιχωμάτων της αορτής (η μεγαλύτερη αρτηρία [...]

Κινδυνεύουν τα μάτια μας από τις βαφές μαλλιών;

Κινδυνεύουν τα μάτια μας από τις βαφές μαλλιών;

Οι βαφές μαλλιών είναι ένα από τα ευρύτερα χρησιμοποιούμενα καλλυντικά προϊόντα, αλλά δεκάδες χημικές ουσίες που περιέχονται σε αυτές μπορεί να [...]

Υπέρηχος καρδιάς (διαθωρακικό)

Υπέρηχος καρδιάς (διαθωρακικό)

Το διαθωρακικό υπερηχογράφημα (trans-thoracic echocardiogram) αποτελεί τη βασική εξέταση απεικόνισης για κάθε ασθενή. [...]

«Το Αλτσχάιμερ είναι και κοινωνικό ζήτημα»

Η έρευνά του στην Αμερική έδειξε ότι όσοι ακολουθούν μεσογειακή δίαιτα έχουν μικρότερες πιθανότητες να εμφανίσουν Αλτσχάιμερ, αλλά και ότι ασθενείς που βρίσκονται στα αρχικά στάδια της νόσου ακολουθώντας το συγκεκριμένο μοντέλο διατροφής ζουν περισσότερο. Ο αναπληρωτής καθηγητής Νευρολογίας του Πανεπιστημίου Columbia, κ. Νίκος Σκαρμέας χαρακτηρίζει το Αλτσχάιμερ «μεγάλο ζήτημα» και επισημαίνει τις ελλείψεις που υπάρχουν στην Ελλάδα σχετικά με τη νόσο.old_couple
Ποια ήταν η αφετηρία του συσχετισμού της άνοιας με τη μεσογειακή δίαιτα;
Έχει γίνει πολλή έρευνα μέχρι σήμερα σχετικά με τη διατροφή και τη νόσο του Αλτσχάιμερ. Όλη η προηγούμενη έρευνα όμως είχε επικεντρωθεί σε ένα συγκεκριμένο είδος τροφών,

ΑΓΧΟΣ

Η ψυχοβιολογική διαδικασία μιας ψυχολογικής κρίσης ταυτίζεται σχεδόν με αυτήν που παρατηρείται στο φάσμα των διαταραχών άγχους. Το άγχος είναι αναπόσπαστο συστατικό της ψυχοσωματικής ιατρικής, όπως και της ψυχιατρικής θεωρίας και πράξης. Ακόμη και οι ασθενείς με σωματικές βλάβες έχουν άγχος ως κυρίαρχο συστατικό της πάθησής τους, που οφείλεται σε αισθήματα ανικανότητας, αβοήθητου και ανεπάρκειας. Το άγχος είναι ένα σήμα για ετοιμότητα, προειδοποιεί για επικείμενο κίνδυνο και καθιστά το άτομο ικανό να πάρει μέτρα ώστε να αντιμετωπίσει την απειλή. Έτσι, το άτομο, εξασφαλίζοντας την εγρήγορση διατηρεί την ισορροπία ανάμεσα σ’ αυτό και το περιβάλλον.

Μπεργιαννάκη-Δερμιτζάκη Ιωάννα-Δέσποινα-Νάντια

Νευρολόγος-Ψυχίατρος
Αναπλ.Καθηγ.Ψυχιατρικής
Παπαδιαμαντοπούλου 12
Αθήνα,11528
Τηλ.:210 72 400 65
Fax: 210 72 408 82
Κιν.: 6944 520 465
bergian@otenet.gr

Ψυχιατρικά συμπτώματα ασθενών με Άνοια

Ο Emil Kraepelin, πατέρας της Ευρωπαϊκής ψυχιατρικής, έδειξε ενδιαφέρον για τον Alzheimer και τη νόσο του όχι λόγω της προκατάληψης για τις νευρολογικές νόσους αλλά επειδή διαφαινόταν ότι η περίεργη αυτή νόσος μπορεί να έριχνε φως στην dementia praecox ή αλλιώς σχιζοφρένεια. Ο Kraepelin και ο Alzheimer αναγνώριζαν ότι τα ψυχωτικά και άλλα ψυχιατρικά συμπτώματα είναι βασικά στοιχεία της φαινομενολογίας της άνοιας αυτής και όχι επιφαινόμενα. Πρόσφατα, η έκταση των μη-γνωστικών συμπτωμάτων στη νόσο Alzheimer (AD) καθώς και η οι επιδράσεις στους φροντιστές έγιναν πιο κατανοητά.

Ναρκωτικά

Τα ναρκωτικά θεωρούνται ως ουσίες και φάρμακα ικανά να μεταβάλουν τη ψυχική και φυσική κατάσταση ενός οργανισμού σε ένα ευρύ πεδίο από τον ύπνο και την πλήρη ακινητοποίηση έως την ευφορία και τη διέγερση. Αυτός ο ευρέως αποδεκτός ορισμός των ναρκωτικών είναι, επομένως, περισσότερο σχετικός με τα συμπτώματα που παρατηρούνται παρά με τη συγκεκριμένη δράση των ναρκωτικών ουσιών. Στην επιστήμη και την ιατρική, οι επιδράσεις των διαφόρων ναρκωτικών ουσιών προσδιορίζονται ακριβέστερα με βάση τη χημική τους δομή και τους βιολογικούς μηχανισμούς που διεγείρουν προκαλώντας μεταβολές στον ανθρώπινο οργανισμό.

Η μακροχρόνια φροντίδα των ασθενών με άνοια

Οι υπηρεσίες που απευθύνονται σε ασθενείς με άνοια συνήθως ξεκινούν από τον κοινωνικό τους περίγυρο και, για ένα σημαντικό αριθμό ασθενών σταματούν εκεί. Η φροντίδα από εξειδικευμένους φορείς αποτελεί σημαντικό τμήμα της φροντίδας της άνοιας και ορισμένες μορφές της παρατείνουν το χρονικό διάστημα παραμονής του ασθενή στο σπίτι. Τα κέντρα ημέρας και τα νοσοκομεία ημέρας, παρέχοντας υψηλού επιπέδου υπηρεσίες στους ασθενείς και υποστήριξη στα άτομα που τους φροντίζουν, δεν βελτιώνουν μόνο το επίπεδο ζωής των ατόμων αλλά και διασφαλίζουν τη συνύπαρξη μέσα στην κοινότητα.

Διαταραχή της συμπεριφοράς ασθενών με Άνοια

Τι είναι διαταραχή συμπεριφοράς;

Το φάσμα των συμπτωμάτων της νόσου Alzheimer (Alzheimer’s Disease, AD) συχνά προκαλεί έκπληξη σε όσους τη συναντούν για πρώτη φορά. Ίσως όμως δεν θα έπρεπε. Το πρώτο καταγεγραμμένοimgp2680 περιστατικό Alzheimer ήταν μιας γυναίκας που δεν είχε μόνο τη χαρακτηριστική απώλεια μνήμης αλλά και αυτό που σήμερα αποκαλούμε μη γνωστικά νευροψυχιατρικά συμπτώματα ή συμπεριφορικές επιπλοκές. Αυτά τα συμπτώματα δεν καταλήγουν απαραίτητα σε διαταραχή της συμπεριφοράς.

Μη φαρμακευτικές θεραπείες της νόσου Alzheimer – Δομές και υπηρεσίες για ανοϊκούς ασθενείς στην Ελλάδα

Στην Ευρώπη υπάρχουν 7.300.000 ανοϊκοί ασθενείς και στην Ελλάδα 160.000. Παγκοσμίως οι ανοϊκοί ασθενείς αναμένεται να ξεπεράσουν τα 100 εκατομμύρια μέχρι το 2050. Ο προγραμματισμός, οι επενδύσεις και η συνεργασία στον συγκεκριμένο τομέα σήμερα είναι ζωτικής σημασίας, τόσο για την επιστημονική έρευνα και τον έλεγχο του κοινωνικού κόστους των ασθενειών αυτών, όσο και για την προσφορά ελπίδας, αξιοπρέπειας και ποιότητας ζωής στα εκατομμύρια των πασχόντων και στις οικογένειές τους με τη δημιουργία εξειδικευμένων δομών και υπηρεσιών.

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ALZHEIMER – ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ

Η πρόοδος των γνώσεών μας στον τομέα της νόσου Alzheimer (NA) και των άλλων ανοιών οδήγησε στην ανάπτυξη ουσιών με θετικά αποτελέσματα επί των γνωστικών και άλλων συμπτωμάτων της άνοιας. Όμως τα συμβατικά αυτά φάρμακα δεν επιφέρουν ίαση ούτε σταματούν την εξέλιξη της νόσου. Με την έννοια αυτή, οι θεραπείες αυτές θεωρούνται «συμπτωματικές». Ανοιχτό παραμένει το θέμα εάν μπορεί να θεωρηθούν ότι τροποποιούν την εξέλιξη της νόσου.
Με την ουσιαστικότερη κατανόηση της παθοφυσιολογίας της νόσου, νέες πρωτότυπες, αν και πειραματικές ακόμα, θεραπείες εμφανίζονται, που θα στοχεύουν πλέον «αιτιολογικά» στη νόσο. Από τις νεότερες αυτές εξελίξεις στον τομέα της φαρμακευτικής αντιμετώπισης της ΝΑ αναφέρουμε:

21η Σεπτεμβρίου Παγκόσμια Ημέρα Νόσου Alzheimer ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ THΣ ΜΝΗΜΗΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΑΛΛΩΝ ΓΝΩΣΤΙΚΩΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΩΝ ΣΤΗ ΝΟΣΟ ΑLZHEIMER. ΜΠΟΡΟΥΝ ΤΑ ΤESTS ΜΝΗΜΗΣ ΝΑ ΣΥΜΒΑΛΛΟΥΝ ΣΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ?

Η νευροψυχολογική εκτίμηση (εκτίμηση των γνωστικών λειτουργιών) κατέχει κεντρικό ρόλο, τόσο στα αρχόμενα στάδια, όσο και κατά την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου (follow-up) Alzheimer.
Οι στόχοι της νευροψυχολογικής εκτίμησης είναι η εκτίμηση της γνωστικού προφίλ , η διαφορική διάγνωση, ο καθορισμός ενός γνωστικού διαγράμματος για σχέδιο αποκατάστασης, η αξιολόγηση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας. Επίσης, βασικός στόχος της νευροψυχολογικής εκτίμησης είναι η βοήθεια της οικογένειας, έτσι, ώστε να αποσαφηνίζονται τα δυνατά και αδύνατα σημεία, τόσο στον ασθενή, όσο και στον συγγενή, για να μπορέσουν να χειριστούν πιο αποτελεσματικά την καθημερινότητα, να έχουν τις ανάλογες προσδοκίες και να μειωθεί το άγχος και η κατάθλιψη.

Σήμερα, διαθέτουμε πληθώρα δοκιμασιών για την εκτίμηση των γνωστικών λειτουργιών και είναι σημαντικό να έχουμε τα κατάλληλα κριτήρια για το ποιές δοκιμασίες θα χρησιμοποιήσουμε.

Νοητική Καθυστέρηση

Η νοητική καθυστέρηση αποτελεί την πιο πολυμελετημένη, αλλά και ταυτόχρονα την πιο πολύπαθη διαταραχή. Πρόκειται για την πιο ανομοιογενή ομάδα ως προς την αιτιολογία, το δείκτη νοημοσύνης, την κοινωνική προσαρμογή, την ύπαρξη και άλλων συνοδών προβλημάτων κ.ο.κ.

Η διάγνωση ασθενών με Άνοια

Συζητώντας για τη διάγνωση με ασθενείς και φροντιστές

Όσον αφορά την άνοια, έχει γίνει σαφές μέσα από πολυάριθμες οδηγίες (Post και Whitehouse, 1995), στρατηγικές εφαρμογής (Fisk et al, 1998) και έρευνες ότι ο ασθενής έχει δικαίωμα στη διάγνωση, εκτός αν ο ίδιος παραιτηθεί του δικαιώματος αυτού. Εντούτοις, στην πράξη προκύπτουν πολλά ζητήματα που απαιτούν ευελιξία από το θεράποντα γιατρό (Johnson et al, 2000). Το κεφάλαιο αυτό θα σκιαγραφήσει κάποια από αυτά τα ζητήματα και θα προτείνει πρακτικές λύσεις, με γνώμονα μια ειλικρινή παρουσίαση των πληροφοριών που διαθέτουμε στα διάφορα στάδια της διαδικασίας εκτίμησης (Drickamer και Lacks, 1992).